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감염병 아동의 간호

아동이 입원 시 음압병실에 격리가 필요한 감염질환은?

1 홍역 ✓ 정답
2 결막염
3 MRSA
4 Rotavirus
5 Hepatitis B

해설

홍역 바이러스는 공기로 감염이 전파되므로, 아동의 입원 시 1인실 음압병실을 사용해야 한다.

같은 주제 다음 문제수두의 발진 양상에 대한 설명은?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

홍역(measles)은 공기매개감염(airborne transmission)에 해당하므로 입원 시 음압병실(negative pressure room)에 격리해야 합니다. 홍역 바이러스는 비말핵(droplet nuclei) 속에서도 감염력을 유지한 채 공기 중에 떠다닐 수 있어, 일반 병실에서는 같은 공간을 공유하는 것만으로도 전파될 위험이 있습니다.

홍역은 발진이 나타나기 약 4일 전부터 감염력이 있으므로, 진단이 내려지기 전에 병원 내 전파가 이미 시작될 수 있습니다. ^[3] 따라서 발열과 발진을 보이는 아동이 내원했을 때 홍역 가능성을 조금이라도 염두에 두어야 하며, 의심되는 순간부터 공기매개 격리를 적용하는 것이 병원 감염관리의 핵심입니다.

홍역의 전파 양상을 다른 보기들과 비교하면 다음과 같습니다.

질환	주요 전파 경로	격리 유형
홍역	공기매개(비말핵)	음압병실 + N95/공기매개 주의
결막염	접촉(분비물)	표준주의 + 접촉주의
MRSA	접촉(피부, 오염된 표면)	접촉주의
Rotavirus	분변-경구, 접촉	접촉주의
Hepatitis B	혈액, 체액	표준주의

핵심! 공기매개 격리가 필요한 질환은 홍역, 수두, 결핵 등으로 한정됩니다. 접촉주의나 비말주의만으로는 공기매개 전파를 차단할 수 없습니다.

홍역은 전염력이 매우 높은 질환으로, 면역이 없는 사람이 노출되면 대부분 감염될 수 있습니다. 특히 면역저하 아동이나 임신부, 어린 영아는 중증으로 진행할 위험이 크므로, 입원 초기부터 적절한 격리를 적용하는 것이 환자 본인과 주변 환자, 의료진 모두를 보호하는 첫 단계입니다. ^[3]

응급실이나 병동에서 홍역이 의심되는 환자를 만났을 때는 진단이 확정되기 전이라도 음압병실로 먼저 이동시키고, 의료진은 N95 마스크를 포함한 공기매개 주의 개인보호구를 착용해야 합니다. ^[1] 백신 접종력이 불확실하거나 면역 상태를 모르는 의료진은 노출 후 감염 여부를 확인하는 조치가 필요할 수 있습니다. ^[1]

혼동 주의! Rotavirus와 MRSA는 접촉주의가 중심이고, Hepatitis B는 혈액·체액 노출을 막는 표준주의가 중심입니다. 이들은 음압병실이 필요하지 않습니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Occupational Transmission of Measles Despite COVID-19 Precautions.일반논문De Carli G, Giombini E, Colosi A, Fusco MC, Lalle E, Berno G, Rueca M, Fabeni L, Bordi L, Maggi F, D'Amato M, Vantaggio V, Scognamiglio P, Vairo F. (2025) · DOI: 10.3390/pathogens14060519
[3]
Clinical progress note: Measles.일반논문Ewing A, Hahn C, Ratner AJ. (2026) · DOI: 10.1002/jhm.70250

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