철결핍빈혈 영아의 철분제 투약방법으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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아동의 건강 회복
문제

철결핍빈혈 영아의 철분제 투약방법으로 옳은 것은?

해설
철결핍빈혈 시 모유에 철분이 많이 포함되어 있어 모유수유를 권장하고, 주사부위는 마사지하지 않으며, 우유는 철분 흡수를 방해하므로 함께 복용하지 않도록 한다. 철분제 복용 시 대변이 청록색이나 검은색으로 변할 수 있다.
같은 주제 다음 문제철결핍성 빈혈에 대한 설명으로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

심화 해설

철결핍빈혈 영아에게 철분제를 투약할 때는 흡수율을 높이는 조건부작용을 줄이는 투약 경로를 함께 고려해야 합니다. 정답은 4번입니다.

철분제의 기본 투약 원칙
철분제는 경구용 제제가 1차 선택이며, 영아에서는 액상 제형을 흔히 사용합니다. 액상 철분제는 치아 표면에 닿으면 치아 착색을 일으킬 수 있으므로 빨대나 주사기(시린지)를 이용해 구강 뒤쪽으로 투여해 치아 접촉을 최소화합니다. 이는 실무에서도 보호자에게 반드시 교육하는 내용입니다.

오답을 통해 정리하는 투약 간호
보기판단근거와 기전
1. 모유수유 제한오답모유의 철분 함량은 절대량이 높지는 않지만 생체이용률이 우수하므로 제한할 이유가 없습니다. 오히려 철분제 복용과 별개로 모유수유는 유지합니다.
2. 근육주사 후 마사지오답철분제를 근육주사할 때 주사 부위를 마사지하면 약물이 피하조직으로 새거나 피부 착색, 통증이 심해질 수 있습니다. Z-track method를 적용하고 마사지는 하지 않습니다.
3. 우유와 함께 복용오답우유 속 칼슘카제인은 철분과 결합해 흡수를 방해합니다. 철분제는 공복이나 비타민 C 함유 음료와 함께 복용하는 것이 흡수에 유리합니다.
5. 청록색 대변 = 철분 부족오답철분제 복용 중 대변이 청록색이나 검은색으로 변하는 것은 흡수되지 않은 철분이 배설되는 정상적인 현상입니다. 철분 부족을 의미하지 않습니다.


임상 적용 포인트
철결핍빈혈 영아에서 경구 철분제의 효과는 복용 순응도와 투약 방법 교육에 크게 좌우됩니다. 보호자에게 치아 착색 예방법, 대변 색 변화에 대한 사전 설명, 우유와의 간격 두기를 구체적으로 안내해야 합니다. 또한 철결핍은 영아기 성장과 신경발달에 영향을 줄 수 있으므로 고위험군(저체중출생아, 우유 과다 섭취, 철분 함유 이유식 부족)을 선별해 예방적 철분 보충을 고려하는 접근이 필요합니다. 핵심! 철분제는 우유와 함께 주지 말고, 빨대나 시린지로 치아 접촉을 피해 투여하며, 대변 색 변화는 정상 반응임을 교육합니다.

임상 시나리오

영아 철분제 투약 실무 가이드흡수율을 높이고 부작용을 줄이는 투약 간호

경구용 액상 철분제는 빨대나 주사기(시린지)를 이용해 구강 뒤쪽으로 투여하여 치아 접촉을 최소화한다. 치아 착색 예방을 위해 보호자에게 투약 직후 물로 입을 헹구거나 치아를 닦아주도록 교육한다.

철분제는 공복에 투여하는 것이 흡수에 유리하며, 비타민 C 함유 음료와 함께 복용하면 흡수가 촉진된다. 우유는 1~2시간 간격을 두고 주도록 안내한다.

철분제 복용 중 대변이 청록색이나 검은색으로 변하는 것은 흡수되지 않은 철분이 배설되는 정상 반응이므로 보호자에게 미리 설명하여 불안을 줄인다.

주의

철분제를 근육주사할 경우 Z-track method를 적용하고 주사 부위를 마사지하지 않는다. 마사지 시 약물이 피하조직으로 새어 피부 착색과 통증이 발생할 수 있다.

핵심 개념

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