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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | ITP의 특징 | 감별 질환에서 나타나는 소견 |
|---|---|---|
| 혈소판 수 | 감소 | 골수기능 저하 시에도 감소 |
| 골수 소견 | 정상 또는 거핵구 증가 | 재생불량성빈혈에서는 저세포성 골수 |
| 주요 증상 | 점상출혈, 자반, 점막 출혈, 월경 과다 | 고열은 감염, 핍뇨·고혈압은 신장 질환 시사 |
| 경과 | 대부분 자연 회복, 일부는 지속성 또는 만성으로 진행 | 기저 질환에 따라 다름 |
ITP는 혈소판 감소로 인한 출혈 경향이 핵심이며, 피부의 점상출혈과 자반, 코피 같은 점막 출혈이 흔하게 나타난다. 사춘기 여아에서는 월경 과다가 주요 증상일 수 있으므로 월경력을 반드시 확인한다.
ITP의 골수 소견은 정상이거나 거핵구 증가가 특징이다. 말초에서 혈소판이 면역매개로 파괴되는 것이 병태생리이므로, 골수기능 저하가 동반되면 재생불량성빈혈이나 백혈병 등 다른 질환을 고려해야 한다.
고열, 핍뇨, 고혈압은 ITP 자체의 주요 증상이 아니다. 고열은 감염, 핍뇨·고혈압은 신장 질환을 시사하므로, 이런 소견이 두드러지면 ITP보다 다른 기저 질환을 먼저 감별해야 한다.
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