간호 핵심 해설
이 문제는
혈우병(Hemophilia) 아동의 안전한 일상 관리와 건강 교육에 대한 내용을 다루고 있어요. 혈우병은 선천성 응고인자(주로 VIII, IX) 결핍으로 인해 출혈 시간이 연장되는
출혈성 질환입니다. 교육의 핵심은
출혈 예방과
안전한 활동 유지 사이의 균형을 찾는 거예요.
정답 근거: 보기 1 '운동으로 수영이 좋다'는 정답입니다. 수영은 관절에 부담이 적고, 충격이나 접촉이 거의 없는 비접촉성 운동으로, 근육을 강화하고 관절 건강을 유지하는 데 매우 적합해요. 혈우병 아동에게 권장되는 운동의 대표적인 예입니다.
오답 분석:
- 보기 2:
혼동 주의! 아스피린(Aspirin)은 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)로,
항혈소판 작용이 있어 출혈 시간을 더욱 연장시킵니다. 혈우병 아동의 통증 조절에는 아세트아미노펜(타이레놀)이 안전한 선택지입니다.
- 보기 3: 축구, 야구, 농구 등은 신체 접촉과 충격이 많은
경쟁적 단체 운동으로, 타박상, 관절 출혈, 두부 손상의 위험이 매우 높아
절대 금기입니다.
- 보기 4: 출혈 시 기본 원칙은
RICE 요법입니다. 여기서 E(Elevation)는
출혈 부위를 심장보다 높게 올리는 것을 의미해요. 낮추면 중력에 의해 해당 부위로 혈류가 증가해 출혈이 악화될 수 있습니다.
- 보기 5: 구강 위생은 매우 중요합니다. 가글링만으로는 치아와 잇몸의 플라크를 제거하기 어려워 충치나 잇몸 질환의 위험이 커져요. 대신
부드러운 칫솔모를 사용해 조심스럽게 양치질을 하도록 교육해야 합니다.
국시 빈출 포인트
혈우병 아동 간호의 키워드는
"예방"과
"안전"입니다. 다음 표를 통해 핵심을 정리해볼게요.
| 구분 | 해야 할 것 (Do) | 하지 말 것 (Don't) |
|---|
| 운동 | 수영, 자전거 타기, 걷기, 소프트볼 | 축구, 농구, 레슬링, 복싱 |
| 통증/해열 | 아세트아미노펜 (Acetaminophen) | 아스피린, 이부프로펜 등 NSAID |
| 출혈 관리 | RICE 요법 (휴식, 냉찜질, 압박, 거상) | 마사지, 온찜질, 부위 낮추기 |
| 일상 관리 | 부드러운 칫솔 사용, 안전 장비 착용 | 근육주사, 날카로운 장난감 |