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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 탈수 시 예상 소견 | 해당 여부 |
|---|---|---|
| 체중 증가 | 수분 손실로 인해 체중은 감소함 | 오답 |
| 소변량 증가 | 신장이 수분을 보존하려 하므로 소변량은 감소함 | 오답 |
| 대천문 팽창 | 탈수 시 대천문은 함몰됨. 팽창은 두개내압 상승 시사 | 오답 |
| 끈끈한 피부 | 탈수 시 피부는 건조해지며, 끈끈함은 발한이 동반된 상태에서 관찰됨 | 오답 |
| 피부 긴장도 저하 | 간질액 감소로 피부 탄력이 떨어져 천천히 돌아옴 | 정답 |
| 구분 | 체중 감소율 | 주요 임상 소견 |
|---|---|---|
| 경도 탈수 | 3~5% | 경미한 갈증, 점막 약간 건조, 소변량 정상 또는 약간 감소 |
| 중등도 탈수 | 5~10% | 갈증, 피부 긴장도 저하, 건조한 점막, 소변량 감소, 대천문 함몰, 무기력 |
| 중증 탈수 | 10% 이상 | 심한 무기력 또는 의식 저하, 맥박 약하고 빠름, 말초 순환 저하, 소변량 현저히 감소 |
영아에서 체중 감소율은 탈수 정도를 평가하는 가장 객관적인 지표다. 체중이 5~10% 감소하면 중등도 탈수로 분류한다.
중등도 탈수에서는 피부 긴장도 저하가 나타난다. 복부나 허벅지 안쪽 피부를 잡았다 놓았을 때 2초 이상 천천히 돌아오면 간질액 감소를 시사한다.
탈수 평가 시 모세혈관 재충혈 시간, 피부 긴장도, 호흡 양상이 5% 이상 탈수를 예측하는 가장 유용한 세 가지 지표다.
영양 상태가 나쁜 아동은 피하지방이 적어 정상 수분 상태에서도 피부 긴장도가 낮아 보일 수 있으므로, 체중 감소율과 함께 종합적으로 판단해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.