다음의 아동에게 제공해야하는 중재는? | 마이메르시 MyMerci
이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack 문제집 보기
아동의 건강 회복
문제

다음의 아동에게 제공해야하는 중재는?

12개월 아동이 2일 전부터 하루 3~4회 설사를 하고 먹는 양이 줄었다며 병원에 왔다. 구토는 없었으나 보채고 기운 없는 모습을 보인다고 한다. 체중이 3일 전에는 11 kg이었고, 현재는 10.3 kg이다.
해설
영아의 체중 감소가 6.4%이므로 중등도의 탈수이며, 이때 경구수액요법을 적용한다.
같은 주제 다음 문제11개월 된 영아가 지난 2일 동안 1일 5회의 물 같은 설사와 2회 구토양상을 보여 입원하였다. 혈액검사결과 나트륨(Na+) 131.6 mEq/L, C–반응단백…이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

심화 해설

탈수 정도 평가
12개월 아동의 체중이 11 kg에서 10.3 kg으로 줄었으므로 감소 폭은 0.7 kg입니다. 백분율로 환산하면 6.4%의 체중 감소에 해당합니다. 소아 탈수는 체중 감소율에 따라 경도(3~5%), 중등도(6~9%), 중증(10% 이상)으로 분류하는데, 이 아동은 중등도 탈수(moderate dehydration) 상태입니다. [3]

중등도 탈수에서 경구수액요법이 우선인 이유
경구수액요법(oral rehydration therapy, ORT)은 경도 및 중등도 탈수에서 정맥주입요법과 비교해 효과가 동등하면서도 비침습적이고 비용이 낮아 1차 중재로 권고됩니다. [2][3] 이 아동은 구토가 없고, 보채고 기운 없는 모습은 탈수로 인한 전신 상태 저하로 설명됩니다. 구토가 동반되지 않았다는 점은 경구로 수액을 받아들일 수 있는 중요한 조건입니다. [2]

경구수액요법의 실제 적용
경구수액요법은 물이나 이온음료가 아닌 경구수액용액(oral rehydration solution, ORS)을 사용해야 합니다. ORS는 나트륨과 포도당의 농도 비율이 장점막에서 수분과 전해질의 흡수를 최적화하도록 설계되어 있습니다. [2][4] 투여 방법은 소량을 자주 나누어 주는 것이 핵심입니다. 예를 들어 5분 간격으로 한 숟가락씩 주거나, 거부하면 주사기로 볼 안쪽에 천천히 넣어줍니다. [3]

혼동 주의! 금식은 장 점막의 회복을 오히려 지연시키므로 급성 위장관염에서 더 이상 권고되지 않습니다. [2][4] 정맥주입요법은 중증 탈수, 의식 저하, 경구 섭취 불가능, 경구수액요법 실패 시에 적용합니다. [3] 생리식염수 관장은 탈수 교정 목적이 아니며, 코위관 영양공급은 경구 섭취가 어려울 때 고려할 수 있는 대안이지만 구토가 없는 중등도 탈수에서 1차 선택은 아닙니다. [3]

탈수 정도에 따른 중재 선택
탈수 정도체중 감소율1차 중재비고
경도3~5%경구수액요법가정에서 ORS 투여
중등도6~9%경구수액요법의료기관에서 소량씩 자주 투여, 실패 시 정맥주입 고려
중증10% 이상정맥주입요법쇼크 징후 동반 시 신속한 수액 소생


기전적 이해
설사로 수분과 전해질이 소실되면 세포외액이 줄어들고, 보상 기전으로 심박수 증가와 말초 혈관 수축이 나타납니다. 영아는 체표면적 대비 체수분 비율이 높고 신장의 농축 능력이 미숙하여 성인보다 탈수에 취약합니다. [1] ORS의 포도당-나트륨 공동수송(glucose-sodium cotransport) 기전은 설사 중에도 소장에서 나트륨과 수분의 흡수를 유지하게 하므로, 탈수 교정의 생리학적 근거가 됩니다. [2][4]

핵심! 체중 감소율은 탈수 정도를 판정하는 가장 객관적인 지표입니다. 12개월 아동의 6.4% 체중 감소는 중등도 탈수에 해당하며, 구토가 없고 의식이 명료하다면 경구수액요법이 1차 중재입니다. [2][3]
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Pediatric Dehydration일반논문Daley SF, Avva U. (2026)
  • [2]
    European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014.가이드라인Guarino A, Ashkenazi S, Gendrel D, Lo Vecchio A, Shamir R, Szajewska H (2014) · DOI: 10.1097/MPG.0000000000000375
  • [3]
    Evaluation and Management of Dehydration in Children.일반논문Santillanes G, Rose E (2018) · DOI: 10.1016/j.emc.2017.12.004
  • [4]
    Acute Infectious Gastroenteritis in Infancy and Childhood.일반논문Posovszky C, Buderus S, Classen M, Lawrenz B, Keller KM, Koletzko S (2020) · DOI: 10.3238/arztebl.2020.0615

임상 시나리오

소아 탈수 정도 평가와 중재 선택체중 감소율 기반 단계별 수액요법 적용

탈수 정도는 체중 감소율로 판정한다. 경도 3~5%, 중등도 6~9%, 중증 10% 이상이다. 이 아동은 11 kg에서 10.3 kg으로 6.4% 감소하여 중등도 탈수에 해당한다.

중등도 탈수에서 경구수액요법이 1차 중재이다. 정맥주입요법과 효과가 동등하면서 비침습적이고 비용이 낮다. 구토가 없다는 점은 경구 수액 투여가 가능한 중요한 조건이다.

경구수액요법은 경구수액용액을 사용하며, 물이나 이온음료로 대체하지 않는다. 5분 간격으로 한 숟가락씩 소량을 자주 나누어 주는 것이 핵심이다. 거부하면 주사기로 볼 안쪽에 천천히 넣는다.

주의

금식은 장 점막 회복을 지연시키므로 급성 위장관염에서 권고되지 않는다. 정맥주입요법은 중증 탈수, 의식 저하, 경구 섭취 불가능, 경구수액요법 실패 시에만 적용한다.

핵심 개념

필통 문제은행 8,682 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.