식품과민증의 흔한 임상증상으로 발진, 복통, 코안울혈, 설사, 구토 등이 있다. 식품과민증의 원인은 잣, 땅콩류, 우유, 달걀, 생선, 옥수수, 밀 등이 함유된 음식이다.
심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 식품 알레르기(Food Allergy)와 식품과민증(Food Intolerance)의 증상을 보이는 영아의 식이 관리에 관한 것입니다. 영아는 이유식을 시작하면서 새로운 단백질에 노출되며, 이때 면역체계가 특정 식품을 위험한 물질로 오인하여 IgE 매개 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 문제에 제시된 '가스 차고, 피부 발진, 코 막힘'은 전형적인 알레르기 증상(위장관, 피부, 호흡기)입니다.
정답이 땅콩인 이유는, 땅콩은 혼동 주의! 견과류가 아니지만(콩과 식물) 강력한 알레르기 유발 식품으로, 특히 영유아에게 심각한 알레르기 반응을 일으킬 위험이 높기 때문입니다. 다른 선택지인 버섯, 감자, 흰쌀, 소고기는 상대적으로 알레르기 유발성이 낮거나, 6개월 영아의 이유식으로 적합한 경우가 많습니다.
국시 빈출 포인트
영아기 주요 알레르기 유발 식품을 Big 8로 기억하세요: 우유, 달걀, 땅콩, 견과류(잣, 호두 등), 대두, 밀, 생선, 갑각류. 이유식은 한 번에 한 가지 식품을 소량 시작하여 3~5일 관찰하는 식품 도입 원칙을 반드시 지켜야 합니다.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
임상에서 6개월 영아의 보호자가 위와 같은 증상을 호소한다면, 가장 먼저 해야 할 일은 정확한 식이 일지(Diet Diary)를 작성하도록 교육하는 것입니다. 먹은 음식, 시간, 증상 발생 시간과 양상을 상세히 기록하게 합니다. 간호 중재의 우선순위는 1) 의심 식품의 즉시 중단, 2) 소아과 전문의 진료 연계를 통한 정확한 진단(피부 단자 시험, 혈청 IgE 검사 등), 3) 보호자에게 알레르기 비상 대처법(에피네프린 자가 주사기 사용법 포함) 교육입니다.
선배 간호사의 한마디
"땅콩버터나 땅콩가루가 들어간 음식은 생각보다 많아요. 영아 이유식 지도할 때는 성분표 읽는 법까지 꼼꼼히 알려주는 게 우리 역할이에요. 알레르기는 생명을 위협할 수 있다는 경각심을 항상 가져야 합니다."
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.