분만 후 2일째인 김 씨 부인은 자신의 힘든 분만과정에 대해 간호사에게 얘기하며, 자신의 불편감에 대해 도와줄 것을 호소하면서 신생아보다는 자신의 불편감에 관심이 더 있는 듯 보인다. 간호사가 김 …

Question

분만 후 2일째인 김 씨 부인은 자신의 힘든 분만과정에 대해 간호사에게 얘기하며, 자신의 불편감에 대해 도와줄 것을 호소하면서 신생아보다는 자신의 불편감에 관심이 더 있는 듯 보인다. 간호사가 김 씨 부인을 이해하기 위해 Rubin이 제시한 모성의 심리적 변화과정을 적용 시 현재 상태는 어떤 상태인가?

Accepted Answer

보기 1: 소극기

산후 정상적인 심리적 변화과정을 Rubin은 소극기–적극기–상호적응기로 나누었고, 소극기에는 분만 후 2∼3일까지로 수동적, 의존적 시기로 자신의 힘든 분만경험으로 의존성이 증가하고, 애정과 관심을 받고 싶어하며 수다스러운 시기이다. 이때는 모성에 대한 휴식, 수면, 안위 등을 제공해야 한다. 이 상태가 안정되면 산모는 적극기로 넘어가게 되는데 주로 분만 후 3∼10일경으로 신생아에 대한 관심이 증가하고 어머니로서의 역할을 시도하려 하는 독립적, 자율적 시기로 이때는 육아법에 대한 교육이 필요하다. 이후 분만 1주일 이후 상호적응기로 아기를 독립적 개체로 인정하고 새로운 어머니로서의 역할을 수행하는 단계가 된다.

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보기 2: 적극기

Answer

보기 3: 산후우울

Answer

보기 4: 상호적응기

Answer

보기 5: 산후정신병

단계	시기	주요 특징	간호 중재
소극기	분만 후 2~3일	수동적·의존적, 자신의 분만 경험에 집중, 신생아보다 자신의 안위에 관심	휴식·수면·안위 제공, 경청과 지지
적극기	분만 후 3~10일	독립적·자율적, 신생아에게 관심 증가, 어머니 역할을 적극적으로 시도	육아법 교육, 자기 돌봄 격려
상호적응기	분만 1주일 이후	신생아를 독립된 개체로 인정, 새로운 어머니 역할 수행	가족 관계 적응 지지

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