분만 후 유방이 딱딱하고 통증이 있다고 호소하는 산부에게 필요한 간호중재는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 유방울혈 — 분만 후 모유 생성이 활발해지면서 유방의 혈관이 확장되고 혈류량이 증가하여 유방이 딱딱해지고 통증, 열감, 압통을 느끼는 상태. 보통 분만 후 2~5일 사이에 발생하며, 자주 수유하여 유방을 비워주는 것이 가장 중요한 예방 및 치료법이다.
• 유방염 — 유방 조직의 감염으로, 주로 세균(황색포도상구균)에 의해 발생한다. 한쪽 유방에 국한된 발적, 통증, 열감과 함께 발열, 오한, 근육통 등의 전신 증상을 동반한다. 치료에는 항생제 투여와 함께 유방을 비워주는 것이 포함된다.
• 유축 — 손이나 유축기를 사용하여 모유를 유방에서 빼내는 행위. 유방울혈 시 유방을 비워 통증을 완화하고 모유 공급을 유지하거나, 아기가 수유를 하지 못할 때 모유를 보관하기 위해 시행한다.
• 산욕기 — 분만 후 산모의 신체가 임신 전 상태로 회복되는 기간으로, 일반적으로 분만 후 약 6주간을 의미한다. 이 기간에는 자궁퇴축, 로키아 배출, 유방 변화 등 다양한 생리적 변화가 일어난다.
• 로키아 — 분만 후 자궁 내막의 탈락 조직, 혈액, 점액 등이 질을 통해 배출되는 분비물. 시간이 지남에 따라 양과 색, 성분이 변화하며(로키아 루브라 → 세로사 → 알바), 악취가 나거나 지속적으로 붉은색을 띄는 것은 이상 징후일 수 있다.