분만 후 유두 자극에 의해 유방의 선방세포와 분비관의 상피세포를 수축시켜 유즙사출을 촉진시키는 호르몬은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

분만 후 유두 자극에 의해 유방의 선방세포와 분비관의 상피세포를 수축시켜 유즙사출을 촉진시키는 호르몬은?

해설

선방세포의 분비

상피세포에서 젖이 생성되어 선방세포의 내강과 유관 내에 저장된다. 아기가 젖을 빨면 유두에 있는 촉각수용기가 자극되어 옥시토신이 분비된다. 이 호르몬은 선방세포와 분비관의 상피세포를 수축시켜 젖의 분비(사출)를 촉진한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 분만 후 모유 수유의 생리적 기전을 이해하는 데 중요한 옥시토신프로락틴의 역할을 구분하는 것입니다.

정답인 옥시토신은 유두 자극(아기가 젖을 빨거나, 펌프를 사용하거나, 생각만 해도)에 의해 뇌하수체 후엽에서 분비됩니다. 이 호르몬은 유방의 선방세포분비관을 둘러싼 평활근 세포를 수축시켜, 이미 생성되어 저장된 젖이 유두 쪽으로 밀려나오게 합니다. 이를 유즙사출 반사 또는 방유반사라고 합니다.

혼동 주의! 프로락틴은 유즙을 생성하는 호르몬입니다. 유두 자극에 의해 뇌하수체 전엽에서 분비되어, 다음 번 수유를 위한 젖 생성을 촉진합니다. 즉, "만드는 것(프로락틴)"과 "내보내는 것(옥시토신)"을 명확히 구분해야 합니다.

에스트로젠과 프로제스테론은 임신 중 유방의 선조직 발달을 촉진하지만, 분만 후 수준이 급격히 떨어지면서 프로락틴이 유즙 생성을 시작하도록 하는 신호 역할을 합니다. 부신피질 자극호르몬(ACTH)은 스트레스 호르몬인 코르티솔의 분비를 조절하며, 모유 분비와는 직접적인 관련이 없습니다.

국시 빈출 포인트
호르몬분비 부위주요 기능분비 촉진 요인
옥시토신뇌하수체 후엽유즙사출(방유), 자궁수축유두자극, 정서적 요인
프로락틴뇌하수체 전엽유즙 생성(젖분비)유두자극, 수유, 스트레스

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 산후 초기에 모유 수유를 돕는 간호사는 옥시토신의 작용을 이해해야 합니다. 산모가 "아이가 물면 젖이 뿜어져 나와요" 또는 "아이 울음소리를 들으면 젖이 떨어져요"라고 말하는 것은 정상적인 유즙사출 반사의 증거입니다. 반면, 유방이 단단하게 충만한데도 젖이 잘 나오지 않거나 아기가 빨기 힘들어한다면, 스트레스나 통증으로 인해 옥시토신 분비가 억제되었을 수 있습니다.

우선순위 간호 중재는 다음과 같습니다. 1. 스트레스 감소 환경 조성: 프라이버시 보장, 편안한 자세(등받이가 있는 의자 등)를 취하도록 돕습니다. 2. 유두 자극 촉진: 수유 전 따뜻한 찜질이나 부드러운 유방 마사지로 유즙사출 반사를 유도합니다. 3. 교육: 옥시토신 분비를 방해하는 요인(불안, 통증, 수치심, 흡연, 알코올)과 촉진하는 요인(아이와의 피부 접촉, 아이 생각하기, 따뜻한 음료)에 대해 설명합니다.

선배 간호사의 한마디 "옥시토신은 '사랑의 호르몬'이라고도 불려요. 엄마가 편안하고 행복해야 잘 분비되어 젖도 잘 나오고, 자궁 수축으로 산후 회복에도 도움이 된답니다. 간호사가 만들어주는 안전하고 따뜻한 분위기가 최고의 수유 보조제예요."

핵심 개념

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