간호 핵심 해설
이 문제는 분만 후 유즙분비를 시작하는 호르몬 조절 기전을 이해해야 합니다.
임신 중에는 태반에서 다량의
에스트로겐과
프로게스테론이 분비됩니다. 이 두 호르몬은
뇌하수체 전엽에서 프로락틴(PRL)의 분비를 억제하는 역할을 합니다. 따라서 임신 기간 내내 프로락틴 수치는 높지만, 그 작용은 억압된 상태입니다.
분만 후 태반이 배출되면, 에스트로겐과 프로게스테론의 혈중 농도가 급격히 떨어집니다. 이 억제가 사라지면서,
프로락틴이 본격적으로 작용하여 유선포(alveoli)에서 유즙을 생성(lactogenesis)하도록 촉진합니다. 이는 유즙분비의 시작 단계인 '유즙생성기 II기'를 유도하는 핵심 호르몬입니다.
혼동 주의! 옥시토신은 유즙을 생성하는 호르몬이 아닙니다. 옥시토신은 유즙이 이미 생성된 후, 유선포 주변의 평활근을 수축시켜 유즙을 유관으로 배출시키는
유즙배출 반사(milk ejection reflex)를 담당합니다. 생성(프로락틴)과 배출(옥시토신)을 구분하는 것이 중요합니다.
국시 빈출 포인트
| 호르몬 | 분비 장소 | 주요 역할 | 분만 후 변화 |
|---|
| 프로락틴 | 뇌하수체 전엽 | 유즙 생성 촉진 | 억제 해제 → 작용 시작 |
| 옥시토신 | 뇌하수체 후엽 | 유즙 배출, 자궁 수축 | 분만 직후 분비 증가 |
| 에스트로겐/프로게스테론 | 태반(임신 중) | 유방 발달 촉진, 프로락틴 억제 | 태반 배출 후 급격히 감소 |