정상분만 후 체온은 정상범위이나 오한을 느끼는 산모에게 시행해야 할 간호는? | 마이메르시 MyMerci
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문제

정상분만 후 체온은 정상범위이나 오한을 느끼는 산모에게 시행해야 할 간호는?

해설
분만 시 수분섭취 제한으로 인한 탈수는 오한을 유발하므로 정맥수액이나 충분한 수분섭취(3,000 cc 이상)가 필요하다.

심화 해설

간호 핵심 해설 정상 분만 후 체온은 정상이지만 오한을 느끼는 것은 매우 흔한 증상입니다. 이는 분만 과정에서 발생한 자궁 수축분만 스트레스로 인해 교감신경계가 활성화되고, 분만 후 급격한 호르몬 변화와 함께 체온 조절 중추에 일시적인 불균형이 생기기 때문입니다. 또한, 분만 중 수분 섭취가 제한되고 다량의 땀과 양수 손실로 인한 경미한 탈수도 원인이 될 수 있습니다.

정답(⑤ 따뜻한 물을 마시게 한다.)의 근거는 체온을 유지하고 탈수를 보충하며, 전반적인 안정감을 제공하기 위함입니다. 따뜻한 음료는 체내 열 생산을 촉진하고 혈관을 확장시켜 오한을 완화하는 데 도움이 됩니다.

오답 분석혼동 주의! 산소 투여는 저산소증이나 호흡곤란 시 필요한 중재입니다. 체온 정상인 단순 오한에는 적절하지 않습니다.
혼동 주의! 해열제는 발열이 있을 때 사용합니다. 체온이 정상인 상태에서 투여하면 저체온을 유발할 위험이 있습니다.
③ 찬물은 체온을 추가로 낮추어 오한을 악화시킬 수 있습니다.
④ 쇼크체위(트렌델렌부르그 체위)는 혈압 강하나 쇼크 시 뇌관류를 유지하기 위한 응급 체위입니다. 오한과는 관련이 없습니다.

국시 빈출 포인트 분만 후 오한은 생리적 현상으로, 체온이 정상이면 특별한 치료보다는 보온과 수분 공급이 우선 간호입니다. "체온 정상 + 오한"이라는 키워드 조합을 기억하세요. 발열(38℃ 이상)이 동반된다면 감염(자궁내막염 등)을 의심해야 합니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 산부인과 병동에서 분만 직후 휴게실로 돌아온 산모가 "갑자기 몸이 떨리고 추워요"라고 호소합니다. 체온 측정은 36.8℃로 정상입니다.
우선순위 간호 중재: 1. 즉시 보온 조치: 담요로 덮어주고, 병실 온도를 적절히 조절합니다. 2. 따뜻한 수분 공급: 미지근한 물이나 따뜻한 보리차 등을 권하며, 천천히 마시도록 돕습니다. 3. 정서적 지지와 교육: "많은 산모분들이 경험하는 정상적인 반응이에요. 금방 나아질 거예요"라고 설명하여 불안을 해소합니다. 4. 지속적 관찰: 오한이 지속되거나 체온이 38℃ 이상으로 상승하는지 모니터링합니다.
선배 간호사의 한마디 "분만 후 오한은 힘든 분만을 잘 마치고 이제 안정을 찾아가는 몸의 신호라고 생각해요. 당황하지 말고 따뜻하게 대해주고, 수분을 충분히 보충해주는 게 가장 좋은 응원이에요."

핵심 개념

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