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학습 자료 둘러보기 →분만 후 배뇨의 목적
•산후감염 예방
•방광기능 확인
•자궁수축 촉진
•산후출혈 예방
| 구분 | 방광 팽만 시 | 정상 배뇨 시 |
|---|---|---|
| 자궁저부 위치 | 제와(배꼽) 위로 상승 | 제와 높이 또는 그 아래 |
| 자궁 수축 | 지연 또는 이완 | 단단하게 유지 |
| 산후 출혈 위험 | 증가 | 감소 |
| 간호 중재 | 배뇨 유도, 필요 시 도뇨 | 자궁저부 마사지 및 경과 관찰 |
출산 후 8시간 이내 자연배뇨 확인의 일차적 목적은 방광 팽만을 조기에 발견하는 것이다. 방광이 가득 차면 자궁저부를 위로 밀어 올려 자궁 수축 지연을 유발하고, 이는 산후 출혈 위험으로 이어진다.
정상 배뇨 시 자궁저부는 제와 높이 또는 그 아래에 위치하며 단단하게 촉진된다. 반면 방광 팽만 시 자궁저부가 제와 위로 상승하고 자궁이 이완된 상태로 만져진다.
배뇨 후에는 자궁저부 높이가 다시 제와 부근으로 내려오고 자궁이 단단하게 수축되는지 함께 사정해야 한다. 필요 시 배뇨 유도나 도뇨를 시행하여 방광 팽만을 해소한다.
배뇨 사정을 신장 기능 회복 확인이나 단백뇨 확인으로 오인하지 않도록 한다. 산욕기 초기 배뇨 확인은 방광 팽만이라는 물리적 요인이 자궁 수축을 방해하지 않도록 하는 데 일차적 목적이 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.