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학습 자료 둘러보기 →산후통의 원인
•자궁근육 및 자궁인대의 탄력성 저하로 인해 간헐적 자궁수축이 일어나 통증 유발함
•24∼48시간 후 자연적으로 없어짐
•경산부, 모유수유 시, 다태아, 거대아, 자궁수축제 투여 시 더 심함
| 조건 | 통증이 심해지는 이유 |
|---|---|
| 경산부(multipara) | 분만 횟수가 많을수록 자궁근의 탄력성이 떨어져 퇴축을 위한 수축이 더 강하고 불규칙하게 일어납니다. 근거 자료 [2]에서도 경산부를 대상으로 산후통 강도를 평가한 이유입니다. |
| 모유수유 | 유두 자극이 뇌하수체 후엽에서 옥시토신 분비를 반사적으로 증가시켜 수유 직후 자궁수축이 강해집니다. |
| 다태아·거대아 | 자궁이 과도하게 늘어났던 경우 퇴축해야 할 범위가 커서 더 강한 수축이 필요합니다. |
| 자궁수축제 투여 | 옥시토신 등 수축 촉진 약물이 자궁근 수축을 직접 강화합니다. |
산후통은 분만 후 자궁퇴축 과정에서 자궁근의 간헐적 수축으로 발생하는 생리적 통증으로, 대개 24~48시간 내 자연 소실된다.
통증이 심해지는 조건은 경산부, 모유수유 시, 다태아, 거대아, 자궁수축제 투여 시이므로 해당 산모의 통증 호소를 우선적으로 사정한다.
발열, 악취 나는 오로, 지속적 압통이 동반되면 산후통이 아닌 자궁내막염을 의심하고 즉시 보고해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.