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•자궁근 섬유의 수축과 견축
•자궁벽 세포의 단백물질의 자가분해
•자궁내막의 재생
분만 직후 자궁저는 제대 높이에 위치하며, 이후 매일 약 1cm(한 손가락 너비)씩 하강하여 산후 10~14일경 골반강 내로 들어가 복부에서 촉지되지 않는다.
자궁저 높이 사정 시에는 먼저 방광을 비우도록 하고, 앙와위에서 무릎을 약간 굴곡시킨 뒤 치골결합 상연에서 자궁저까지의 거리를 측정한다. 방광이 팽만하면 자궁이 밀려 올라가 퇴축이 지연된 것으로 오인할 수 있다.
자궁저가 단단하게 촉지되면 자궁근 수축과 견축이 적절히 이루어지고 있다는 의미이며, 말랑말랑하게 만져지면 자궁이완을 의심하고 즉시 자궁저 마사지를 시행한다.
자궁저 높이가 기대보다 높거나 퇴축 속도가 느리면 방광 팽만, 잔류 태반, 자궁 내 감염 등을 감별해야 한다. 산후 출혈의 주요 원인인 자궁이완은 자궁저가 부드럽고 높게 촉지되는 소견과 동반되므로 활력징후와 오로 배출량을 함께 사정한다.
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