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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 고혈압 | 부종 | 단백뇨 |
|---|---|---|---|
| 발현 시기 | 가장 먼저 | 두 번째 | 세 번째 |
| 주된 기전 | 말초혈관 저항 증가, 혈관수축 | 모세혈관 투과성 증가, 간질액 저류 | 사구체 내피세포 손상, 여과막 투과성 증가 |
| 임상적 의미 | 진단의 필수 기준 | 단독으로는 진단 기준 아님 | 진단 기준이나 후기에 확인됨 |
자간전증의 전형적 3대 징후는 고혈압, 부종, 단백뇨 순으로 나타난다. 임신 20주 이후 혈압이 140/90mmHg 이상으로 새롭게 확인되면 다른 증상이 뚜렷하지 않아도 정밀 평가를 시작해야 한다.
고혈압이 먼저 나타나는 이유는 태반 관류 저하로 인한 내피세포 손상이 말초혈관 저항을 높이기 때문이다. 부종은 모세혈관 투과성 증가로, 단백뇨는 사구체 손상이 진행된 뒤에 확인된다.
부종이나 체중 증가는 정상 임신에서도 흔하므로 단독으로는 자간전증을 진단할 수 없다. 고혈압이 진단의 필수 기준이며, 시각장애는 자간이나 중증 진행 시 나타나는 후기 증상이다.
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