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학습 자료 둘러보기 →RH 동종 면역 시 나타나는 증상
•태아의 심한 빈혈
•신생아 적아구증
•심한 황달
•자궁 내 사망, 출산 후 사망
| 구분 | Rh 동종 면역의 임상 양상 | 혼동되기 쉬운 소견 |
|---|---|---|
| 빈혈 | 태아·신생아의 용혈성 빈혈 | 모체의 빈혈 |
| 황달 | 출생 후 신생아의 심한 황달 | 태아 시기의 뚜렷한 황달 |
| 심박수 | 빈혈 보상성 빈맥, 말기 서맥 | 초기부터 서맥 |
| 체중 | 태아수종에 의한 부종 | 거구증 |
첫 산전 방문 시 모든 임신부에게 항적혈구 항체 선별검사를 시행한다. 항체가 검출되면 모체-태아 의학 전문의에게 의뢰한다.
태아의 D 항원 보유 여부는 무세포 태아 DNA 검사로 확인할 수 있다. 태아가 Rh 음성으로 판명되면 불필요한 침습적 감시를 피할 수 있다.
태아 빈혈이 의심되면 도플러 초음파로 중대뇌동맥 최고 수축기 속도를 측정하여 빈혈 정도를 평가한다.
태아 황달은 태반이 빌리루빈을 대사하므로 태아기에는 뚜렷하지 않을 수 있다. 심한 황달은 출생 직후 신생아기에 두드러지므로 분만 전 신생아 치료 준비가 필요하다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.