임신당뇨병 간호사정 및 진단방법
• 선별검사: 임신 24∼28주에 포도당 50 g 경구투여검사로 임신당뇨병을 스크리닝 한 후 검사결과 1시간 후 혈당이 140 mg/dL(고위험 산모는 130 mg/dL) 이상이면 포도당 100 g 경구투여 후 검사를 실시하여 결과를 평가
• 진단검사: 공복혈당 측정 후 포도당 100 g 경구투여 검사를 실시한 후 결과 수치 중 기준에 비해 2개 이상이 증가되면 임신당뇨병으로 진단함, 이 중 하나라도 증가되어 있으면 32주에 재검사 실시
* 임신당뇨병의 진단 기준(이 중 2개 이상 증가시 임신당뇨병)
– 공복 시 혈당: 95 mg/dL 이상
– 1시간 혈당: 180 mg/dL 이상
– 2시간 혈당: 155 mg/dL 이상
– 3시간 혈당: 140 mg/dL 이상
• 주의사항: 50 g 경구 당부하 검사는 임신당뇨병의 선별검사이므로 양성 판정을 받았다고 해서 바로 임신당뇨병을확진할 수는 없음
| 검사 | 목적 | 시기 | 기준 (혈장 혈당) | 판정 |
|---|---|---|---|---|
| 50g GCT (선별검사) | 스크리닝 | 임신 24-28주 | 1시간 후 ≥ 140 mg/dL | 양성 → 100g OGTT 시행 |
| 100g OGTT (진단검사) | 확진 | GCT 양성 후 | 4개 시간대 중 2개 이상 초과 공복 ≥ 95, 1시간 ≥ 180 2시간 ≥ 155, 3시간 ≥ 140 | 2개 이상 초과 → GDM 확진 |
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