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학습 자료 둘러보기 →항경련제인 황산마그네슘(MgSO4) 투여 시 중독증상을 관찰해야 한다.
•황산마그네슘의 작용: 중추신경 억제, 경련 감소, 평활근 이완으로 자궁혈관수축 예방
•중독증상
–슬개근반사의 소실
–호흡수 감소(12∼14회/분 이하)
–소변량 감소(30 mL/h 이하)
–맥박, 혈압 하강
–기면상태, 운동실조, 부정확한 발음 등
•중재: 중화제(calcium glucinate) 투여
투여 전 반드시 심부건반사를 확인한다. 슬개건반사가 소실되면 혈중 마그네슘 농도가 7~10 mg/dL에 도달했음을 시사하므로 즉시 투여를 중단한다.
호흡수가 12회/분 미만이면 호흡억제 단계로 판단하고 투여를 중단한다. 마그네슘은 횡격막과 늑간근의 신경근 전달을 차단하여 호흡근 마비를 일으킬 수 있다.
소변량이 30 mL/hr 미만이면 마그네슘 배설이 지연되어 혈중 농도가 급상승할 수 있으므로 주의 깊게 관찰한다. 신기능 저하 환자에서는 표준 용법으로도 중독이 발생할 수 있다.
마그네슘은 태반을 통과하므로 태아 심박동수를 지속 감시한다. 변동성 감소나 서맥이 나타날 수 있으며, 분만 중에는 연속 태아감시가 필요하다.
중독 증상 확인 시 즉시 투여를 중단하고 칼슘글루콘산염을 투여한다. 저칼륨혈증은 중독 감시 항목이 아니므로 혼동하지 않는다.
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