태반조기박리의 원인 또는 위험요인에 해당하는 것은? | 마이메르시 MyMerci
임신기 여성
문제

태반조기박리의 원인 또는 위험요인에 해당하는 것은?

해설

과거 유산경험은 전치태반의 위험요인이다.

태반조기박리의 원인 및 위험요인 

•말초소동맥 경련 등의 혈관질환(고혈압, 임신고혈압, 당뇨 등) 

•양수과다, 쌍태아 

•짧은 제대, 태아의 외회전 시 탯줄의 당김 

•신체적 외상, 정신적 충격 등

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 태반조기박리의 주요 원인과 위험 요인을 구분하는 능력을 평가합니다. 태반조기박리는 정상 위치의 태반이 출산 전에 자궁벽에서 부분적 또는 완전히 분리되는 상태로, 모성과 태아 모두에게 심각한 위험을 초래하는 응급 상황입니다.

정답인 5번(임부가 고혈압, 임신고혈압, 당뇨 등의 혈관질환이 있을 때)은 태반조기박리의 가장 중요한 원인입니다. 이러한 만성 또는 임신성 혈관질환은 자궁의 말초소동맥 경련과 혈관벽의 손상을 유발하여, 태반 기저부의 혈관이 파열되고 혈종이 형성되게 합니다. 이 혈종이 태반을 자궁벽에서 밀어내어 박리를 일으키는 핵심 기전입니다.

혼동 주의! 3번 "과거 유산경험이 있을 때"는 전치태반의 위험 요인입니다. 전치태반은 태반이 자궁 하부에 부착되어 자궁경부를 덮는 상태로, 원인은 자궁내막 손상(과거 제왕절개, 유산, 곡예 등)과 관련이 있습니다. 태반조기박리와 전치태반은 모두 무통성 질식 출혈을 보일 수 있지만, 전치태반은 통증이 없는 반면, 태반조기박리는 갑작스럽고 지속적인 복통과 함께 딱딱하게 긴장된 자궁이 특징입니다.

국시 빈출 포인트 태반조기박리와 전치태반의 비교는 필수 암기 항목입니다. 다음 표를 통해 명확히 구분하세요.
구분태반조기박리전치태반
정의정상 위치 태반의 조기 분리태반이 자궁 하부/경부 덮음
통증 (지속적 복통) (무통성)
자궁 긴장有 (딱딱함)
출혈 형태대부분 내출혈 (음성)대부분 외출혈 (양성)
쇼크출혈량과 비례하지 않음 (은닉출혈)출혈량과 비례
주요 위험요인혈관질환 (고혈압, 임신고혈압)자궁내막 손상 (과거 수술, 유산)

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 산모가 "갑자기 배가 아프고 단단해졌어요"라고 호소하며 내원했습니다. 혈압은 150/95 mmHg로 상승되어 있고, 태아심음은 불규칙합니다. 외음부 출혈은 미미하지만, 산모는 창백하고 불안해 보입니다.

이 경우 태반조기박리를 가장 먼저 의심해야 합니다. 우선순위 간호중재는 다음과 같습니다.
1. 응급 대비 및 모니터링: 즉시 의사에게 보고하고, 대량출혈 및 쇼크에 대비한 정맥로 확보(대구경 카테터), 산소 공급, 활력징후 및 태아심음 지속 모니터링을 시작합니다.
2. 절대 안정: 산모를 완전 침상안정 상태로 유지하고, 복부 촉진이나 내진을 자제합니다.
3. 출혈량 및 상태 사정 : 패드를 교체하며 외출혈량을 정확히 측정하되, 내출혈 가능성을 항상 염두에 둡니다. 쇼크 증상(빈맥, 저혈압, 창백, 불안)을 세심히 관찰합니다.
4. 분만 준비: 태반조기박리는 대부분 응급 제왕절개술이 필요합니다. 수술 준비와 함께 산모 및 가족에게 상황을 설명하고 정서적 지지를 제공합니다.

선배 간호사의 한마디 "태반조기박리는 '보이는 출혈'보다 '보이지 않는 출혈'이 더 무서워요. 산모가 출혈은 별로 없는데 통증이 심하고 자궁이 딱딱하면, 내출혈로 인한 쇼크가 올 수 있다는 빨간 불 신호예요. 혈관질환 병력이 있는 산모라면 특히 주의를 기울여야 합니다."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.