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학습 자료 둘러보기 →•체온: 37.7℃
•맥박: 74회/분
•혈압: 110/70 mmHg
•3시간 전부터 질 점적출혈 시작되어 생리대 1개를 푹 적심
•현재 자궁수축은 없는 상태임
•태아심박수: 140회/분
•CBC 결과: Hb 9 g/dL, Hct : 25.5%
임신 24주 이후 질출혈은 산과적 응급이다. 자궁수축 없이 무통성 출혈만 있다면 전치태반을 최우선으로 감별해야 한다.
태반조기박리는 복통·자궁 압통·잦은 자궁수축을 동반하는 것이 전형적이다. 통증과 수축의 동반 여부가 두 질환을 가르는 핵심 단서이다.
실혈이 지속되면 Hb와 Hct가 감소한다. 임신 3분기 정상은 대개 Hb 11 g/dL, Hct 33% 이상이다.
출혈량이 많지 않아 보여도 24~34주 사이 질출혈은 조산 및 모체·신생아 합병증과 연관될 수 있으므로 반드시 입원 관찰과 원인 규명이 필요하다.
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