완전전치태반 산모의 분만 방법은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

완전전치태반 산모의 분만 방법은?

해설
완전전치태반이나 30% 이상이 전치태반 시 제왕절개분만을 실시한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 전치태반 중에서도 가장 위험한 형태인 완전전치태반의 분만 방법을 묻고 있어요. 전치태반은 태반이 자궁하부에 부착되어 자궁내구를 부분적 또는 완전히 덮는 상태를 말해요. 특히 완전전치태반은 태반이 자궁내구를 완전히 덮어, 자연분만 시 심각한 출혈과 태아 질식의 위험이 매우 높습니다. 따라서, 제왕절개가 유일한 안전한 분만 방법이에요. 다른 선택지들은 출혈 조절이나 혈량 보존 등은 중요한 간호 중재이지만, 분만 방법 자체가 아니거나, 자연분만을 전제로 한 위험한 접근법이랍니다.

국시 빈출 포인트
태반 위치정의분만 방법
완전전치태반자궁내구를 완전히 덮음반드시 제왕절개
부분전치태반자궁내구를 부분적으로 덮음대부분 제왕절개 (안전을 위해)
변연전치태반태반 가장자리가 내구에 닿음경우에 따라 질식분만 시도 가능
혼동 주의! "유도분만"은 전치태반이 아닌 경우에 사용하는 방법이에요. 전치태반에 유도분만을 시도하면 파수 시 대량 출혈이 발생할 수 있어 절대 금기입니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 완전전치태반이 진단된 산모가 응급실에 실려왔다고 가정해볼게요. 첫 번째 우선순위는 산모와 태아의 상태 안정화입니다. 절대 침상안정을 유지시키고, 좌측와위를 취하게 하세요. 큰 정맥로를 확보하고, 혈압, 맥박, 태아심음을 지속적으로 모니터링해야 해요. 출혈량을 정확히 측정하고, 크룬케병소를 준비합니다. 모든 준비는 긴급 제왕절개 수술을 전제로 진행되며, 수술실로의 이송은 신속하고 안정적으로 이루어져야 합니다.
선배 간호사의 한마디 "전치태반 산모를 보면 '침대=안전'이라는 마인드가 중요해요. 절대 일어나지 말라고 당부하고, 모든 준비는 수술을 생각하며 서두르되 당황하지 말고 해야 해요. 산모의 불안은 당연하니까, 차분하게 다음 단계를 설명해주는 게 우리의 역할이에요."

핵심 개념

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