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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 전치태반 | 태반조기박리 |
|---|---|---|
| 출혈 양상 | 무통성, 선홍색 질출혈 | 통증 동반, 암적색 출혈(외출혈 없을 수도 있음) |
| 자궁 긴장도 | 보통 정상(이완됨) | 과긴장, 경직(板狀) |
| 우선 사정 | 출혈 양상과 태아 상태 | 자궁수축, 태아심박동, 쇼크 징후 |
| 진단 | 초음파로 태반 위치 확인 | 임상 증상, 초음파, 혈액검사 |
전치태반은 무통성 질출혈이 대표 증상이며, 출혈은 산모의 저혈량 쇼크와 태아의 저산소증을 유발할 수 있다. 따라서 질출혈 양상과 태아심박동을 통한 태아 안녕 평가를 최우선으로 시행한다.
전치태반 출혈은 자궁수축 없이 발생하므로, 자궁수축 관찰은 태반조기박리에서 더 중요한 사정이다. 태반조기박리는 통증 동반, 암적색 출혈, 자궁 긴장이 특징이다.
전치태반이 의심되는 상황에서 내진(질검사)은 절대 금기이다. 태반이 자궁경부를 덮고 있는 상태에서 내진을 시행하면 태반 조직이 찢기며 대량 출혈을 유발할 수 있다. 전치태반이 배제되기 전까지 내진을 해서는 안 된다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.