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학습 자료 둘러보기 →항경련제 투여: 황산마그네슘
•작용: 중추신경 억제, 경련 감소, 평활근 이완으로 자궁혈관 수축 예방
•중독증상
–슬개건반사의 소실
–호흡수 감소(12∼14회/분 이하)
–소변량 감소(30 mL/hr 이하)
–맥박, 혈압 하강
–기면상태, 운동실조, 부정확한 발음 등
–중독증상 시 중화제(calcium gluconate)를 투여
| 구분 | 치료 범위 | 중독 신호 |
|---|---|---|
| 슬개근반사 | 유지됨 | 소실 |
| 호흡수 | 정상 | 12~14회/분 이하 |
| 소변량 | 정상 | 30 mL/hr 이하 |
| 의식 | 명료 | 기면, 운동실조, 발음 이상 |
| 처치 | 투여 지속 | 투여 중단 + calcium gluconate |
황산마그네슘 투여 중에는 슬개근반사를 가장 먼저 확인한다. 반사가 소실되면 마그네슘 중독의 초기 경고 신호이므로 즉시 투여를 중단한다.
호흡수가 12~14회/분 이하, 소변량이 30 mL/hr 이하로 감소하면 배설 지연과 호흡억제 위험이 커진다. 맥박·혈압 하강, 기면상태도 함께 감시한다.
중독이 확인되면 calcium gluconate를 정맥 투여한다. 칼슘은 신경근 접합부에서 마그네슘의 억제 효과를 길항한다.
반사 소실 후에도 투여를 지속하면 호흡정지나 심정지로 진행할 수 있다. 중화제 투여 후에도 호전되지 않으면 기도 확보와 환기 보조, 필요 시 혈액투석을 준비한다.
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