자간전증 예방검사로 적절하지 않은 것은? | 마이메르시 MyMerci
임신기 여성
문제

자간전증 예방검사로 적절하지 않은 것은?

해설
자간전증은 고혈압, 부종, 단백뇨가 특징적인 증상으로 규칙적인 산전검사를 통해 확인한다. 따라서 규칙적인 산전검사(혈압검사, 소변검사, 체중 측정)를 통해 예방·관리해야 한다.

심화 해설

자간전증 예방검사에 대해 상세히 설명해드리겠습니다.

자간전증은 임신 20주 이후에 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 임신 특이성 질환입니다. 조기 발견과 예방이 매우 중요한데, 이를 위한 핵심 검사들이 있습니다.

자간전증 예방을 위한 필수 검사항목:
1. 혈압 측정: 수축기 140mmHg 이상, 이완기 90mmHg 이상 시 의심
2. 체중 측정: 갑작스런 체중 증가는 부종의 신호
3. 단백뇨 검사: 24시간 소변 단백질 300mg 이상 시 의심
4. 규칙적인 산전검진: 임신 초기부터 정기적인 모니터링 필수

추가로 확인해야 할 사항들:
- 부종 여부 확인
- 두통, 시야장애 등 증상 체크
- 태아 성장 모니터링
- 혈액검사 (간기능, 신기능)

임상적 의의:
- 조기 발견 시 적절한 관리로 합병증 예방 가능
- 산모와 태아의 예후 향상
- 자간증으로의 진행 방지

Reference: Williams Obstetrics, 25th edition

임상 시나리오

환자: 이OO
나이/성별: 32/여
주호소: "조금만 움직여도 숨이 차고 어지러워요"
내원경위: 임신 34주, 자간전증 의심 증상으로 입원
의식수준: Alert
활력징후: BP 160/100mmHg, HR 92회/분, RR 24회/분, BT 37.2℃, SpO2 97%
신체검진: 전신부종(+), 양측 하지 함요부종(++)

Assessment:
- 24시간 소변 단백뇨 3.5g/day
- 체중 1주일간 2kg 증가
- 두통과 시야장애 호소
- 상복부 통증

Diagnosis:
- 자간전증 위험
- 모체와 태아의 건강 위협
- 활동시 호흡곤란

Planning:
- 활력징후 모니터링
- 단백뇨 검사
- 체중 변화 관찰
- 안정 도모

Implementation:
- 2시간 간격 혈압측정
- 좌측위 체위 유지
- 일일 체중측정
- 산소포화도 모니터링

Evaluation:
- 혈압 150/90mmHg로 감소
- 호흡곤란 완화
- 부종 경감
- 지속적인 산전관리 계획 수립

핵심 개념

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