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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 일반적 자연유산 | 자궁경관무력증 유산 |
|---|---|---|
| 발생 시기 | 주로 임신 초기 | 주로 임신 중반기(2분기) |
| 통증·출혈 | 선행하는 경우 많음 | 없거나 미미함 |
| 자궁수축 | 동반됨 | 뚜렷하지 않음 |
| 경부 개대 | 수축 후 이차적으로 발생 | 수축 없이 일차적으로 발생 |
자궁경관무력증은 임신 중반기에 자궁수축 없이 경관이 개대·소실되는 것이 핵심입니다. 일반적 유산과 달리 통증이나 출혈이 없거나 미미한 채 경부가 먼저 열립니다.
발생 시기는 임신 4주 같은 초기가 아니라 주로 임신 2분기(14~28주)입니다. 태아와 양수의 무게가 증가하면서 경부가 압력을 견디지 못하고 열리게 됩니다.
치료는 절대안정만으로는 부족하며, 자궁경부 원형결찰술이 표준 치료입니다. McDonald 또는 Shirodkar 술식이 대표적입니다.
임신 2분기 중반 이전에 배출된 태아는 폐 성숙이 이루어지지 않아 생존력이 극히 낮습니다. 무통성 경부 개대가 보이면 신속히 평가하고 결찰술 적응증을 검토해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.