융모의 융모막 변성으로 작은 포도상 낭포를 형성하는 수포가 비정상적으로 빠른 증식을 하여 자궁을 채우는 질환… | 마이메르시 MyMerci
임신기 여성
문제

융모의 융모막 변성으로 작은 포도상 낭포를 형성하는 수포가 비정상적으로 빠른 증식을 하여 자궁을 채우는 질환은?

해설
포상기태는 수정란이 착상하여 융모가 융모막 변성을 일으켜 작은 포도상 낭포를 형성하는 수포가 비정상적으로 빠른 증식을 하여 자궁을 채움으로써 일어나는 임신 전반기 출혈성 질환 중 하나이다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 포상기태(Hydatidiform Mole)의 병태생리를 묻는 문제입니다. 포상기태는 정상적인 태반 발달이 이루어지지 않고, 융모의 융모막 상피세포가 과도하게 증식하면서 수분을 함유한 낭포(포도송이 모양)로 변성되는 질환입니다. 이 비정상적인 조직이 자궁 내강을 빠르게 채워 임신 증상을 유발하지만, 실제 태아는 존재하지 않거나 비정상적인 경우가 대부분입니다.

혼동 주의! 다른 보기들은 임신 초기 출혈의 원인이 될 수 있지만, "융모막 변성"과 "포도상 낭포"라는 특정 병리적 소견은 포상기태에만 해당합니다.
- 정답 근거 (3번 포상기태): 문제 설명 그대로가 포상기태의 정의입니다. 융모막 변성 → 수포성 낭포 형성 → 비정상적 빠른 증식 → 자궁 채움.
- 오답 분석:
1번 유산: 태아 또는 태반 조직의 자궁 밖으로의 배출.
2번 전치태반: 태반이 자궁 하부에 부착되어 자궁경관을 덮는 상태.
4번 자궁외 임신: 수정란이 자궁강 이외(난관 등)에 착상.
5번 자궁경관무력증: 임신 중반기에 통증 없이 자궁경관이 열리는 상태.

국시 빈출 포인트 포상기태의 3대 증상은 질출혈, 자궁의 급속한 비대(임신 주수에 비해 큼), 중증 임신오조입니다. 추후 융모막암으로 발전할 위험이 있으므로, 치료 후 hCG 수치를 정기적으로 모니터링(1년간 피임 권고)하는 것이 매우 중요합니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 포상기태로 진단받은 환자를 간호할 때, 가장 중요한 것은 정서적 지지와 추후 관리 교육입니다. 환자는 임신을 기대하다가 갑작스러운 상실과 악성 가능성에 대한 두려움을 느낍니다. 신체적 간호로는 출혈량 관찰, 감염 예방, 수술 전후 간호(흡인 소파술)가 있습니다. 퇴원 시 반드시 강조해야 할 교육 내용은 다음과 같습니다.
1. hCG 추적 관찰의 중요성: 정기적인 혈액 검사를 통해 hCG 수치가 정상으로 떨어지는지 확인해야 합니다.
2. 피임의 필요성: 보통 1년간은 호르몬 피임약 등으로 임신을 피해야 hCG 모니터링이 정확해집니다.
3. 주의 증상: 재발성 질출혈, 지속적인 복통, 호흡곤란(폐 전이 가능성)이 나타나면 즉시 병원을 방문해야 합니다.

선배 간호사의 한마디 "포상기태는 몸도 마음도 많이 아픈 경험이에요. '임신이 아니었다'는 사실에 죄책감을 느끼는 분들도 계세요. 의학적 설명과 함께 마음으로 위로하는 간호가 정말 중요해요. 그리고 hCG 검사 꼭 받으라고, 피임은 꼭 하라고 강조하는 게 우리의 임무랍니다."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.