간호 핵심 해설
이 문제는
습관성 유산과
조산의 원인 중
시기별 특성을 구분하는 것이 핵심입니다.
정답인 '자궁경관무력증'은 자궁의 입구인 자궁경부가 약해져 임신 중반기(보통 16~24주)에 무게를 이기지 못하고 조기에 열리는 상태입니다. 태아는 살아있지만, 자궁경부가 지지력을 잃어 조산이나 후기 유산으로 이어집니다. 이는
해부학적 구조적 문제로 인한 것이며, 임신 중반기의 특징적인 원인입니다.
혼동 주의! 다른 선택지들을 살펴볼게요.
① 영양결핍: 전반적인 임신 합병증 위험을 높이지만, 중반기 습관성 유산의
주요 원인으로 특정짓기 어렵습니다.
② 수정란 이상: 이는 주로 임신
초기(12주 이전)에 발생하는 유산의 가장 흔한 원인입니다. 염색체 이상 등이 해당됩니다.
③ 고혈압성 질환: 임신중독증(전자간증, 자간증)은 주로 임신
후반기(20주 이후)에 문제를 일으키는 주요 원인입니다.
⑤ 자궁의 해부학적 이상: 선천성 자궁 기형(중격자궁 등)도 유산 위험을 높이지만, 이는 임신
전 기간에 걸쳐 영향을 미칠 수 있습니다. 문제에서 특정 지은 '중반기'의 대표적 원인은 자궁경관무력증이 더 정확합니다.
국시 빈출 포인트
| 유산 시기 | 주요 원인 |
|---|
| 초기 유산 (12주 이전) | 수정란(태아) 이상 (염색체 이상 등) |
| 중기 유산 (13~24주) | 자궁경관무력증, 모체 요인 (감염, 만성질환) |
| 후기 유산/조산 (24주 이후) | 태반 조기박리, 전치태반, 고혈압성 질환, 조기양막파수 등 |
이 표처럼 시기별로 원인을 정리해 두면 문제 해결이 훨씬 쉬워져요.