비정상 자궁출혈의 종류에 대한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
생애 전환기 여성
문제

비정상 자궁출혈의 종류에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설

• 잦은월경: 21일 이하의 간격으로 빈번하고 규칙적 혹은 불규칙적인 월경

• 과소월경: 주기는 규칙적이나 출혈기간이 1∼2일로 짧고 양이 적은 월경

• 기능장애자궁출혈: 기질적 질환 없이 오는 불규칙적인 비정상 자궁출혈

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 비정상 자궁출혈(AUB)의 분류와 정의를 정확히 구분하는 능력을 평가합니다. 월경 주기, 기간, 양의 이상에 따라 다양한 용어가 사용되므로, 각 용어의 핵심 기준을 명확히 파악해야 합니다.

혼동 주의! 보기 1, 3, 4, 5는 모두 정의가 서로 뒤바뀌거나 잘못 기술되어 있습니다. 정답은 보기 2로, 희발월경(Oligomenorrhea)은 월경 주기가 35~90일 사이로 길어지는 상태를 의미합니다. "이따금 오는 불규칙한 월경"이라는 표현이 이를 잘 설명합니다.

오답 분석:
보기 1 (과소월경): "기질적 질환 없이 오는 불규칙적인 비정상 자궁출혈"은 기능장애성 자궁출혈(DUB)의 정의입니다. 과소월경은 주기가 규칙적이지만 양이 적은 경우입니다.
보기 3 (자궁출혈): "주기는 규칙적이나 출혈기간, 양이 보통보다 많은 경우"는 월경과다(Menorrhagia)의 정의입니다. '자궁출혈'은 너무 포괄적인 용어입니다.
보기 4 (월경과다): "월경기간이 아닌 때 점상 또는 다량의 비정상적 자궁출혈"은 월경간출혈(Metrorrhagia) 또는 부정출혈의 정의입니다.
보기 5 (잦은월경): "주기는 규칙적이나 출혈기간이 1~2일로 짧고 양이 적은 월경"은 과소월경(Hypomenorrhea)의 정의입니다. 잦은월경은 주기가 21일 이하로 짧은 경우를 말합니다.

국시 빈출 포인트 비정상 자궁출혈 용어는 쌍으로 비교하여 암기하는 것이 효과적입니다.
용어주기 (빈도)기간/양
잦은월경 (Polymenorrhea)짧음 (35일)정상
월경과다 (Menorrhagia)규칙적양 많음/기간 김
과소월경 (Hypomenorrhea)규칙적양 적음/기간 짧음
월경간출혈 (Metrorrhagia)불규칙 (사이사이)비정기적 출혈

기억법: "Polly(잦은)는 자주, Oligo(희발)는 드물게, Meno(월경과다)는 많게, Hypo(과소)는 적게, Metro(월경간)는 사이사이"

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 20대 초반 여성 환자가 "몇 달에 한번씩만 생리를 해요"라고 호소하며 내원했습니다. 월경 주기는 평균 40-50일이며, 출혈 양과 기간은 정상 범위라고 말합니다.

우선순위 간호 중재:
1. 철저한 병력 청취: 정확한 월경 일지(달력)를 작성하도록 도와 월경 주기, 기간, 양, 동반 증상(통증 등)을 객관화합니다.
2. 근본 원인 평가: 희발월경의 가장 흔한 원인은 다낭성 난소 증후군(PCOS)이나 갑상선 기능 이상, 과도한 스트레스 등입니다. 관련 증상(다모증, 체중 증가, 여드름 등)을 사정합니다.
3. 임신 가능성 배제: 불규칙한 배란으로 인해 임신 시기가 불확실할 수 있으므로, 임신 검사를 우선적으로 고려합니다.
4. 건강 교육: 규칙적인 생활, 체중 관리, 스트레스 조절이 호르몬 균형에 중요함을 설명합니다. 치료 목적(임신 희망 여부)에 따라 치료 방향이 달라짐을 안내합니다.

선배 간호사의 한마디 "희발월경이라고 방심하면 안 돼요. 단순한 생리 불순일 수도 있지만, 내분비 질환의 신호일 수 있어요. 환자가 '드물어서 편해요'라고 말해도, 장기적으로는 자궁내막에 문제가 생길 수 있으니 꼭 정확한 평가를 받도록 독려해야 합니다."

핵심 개념

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