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생리적무월경은 임신, 수유, 폐경기, 사춘기 이전에 정상적으로 월경이 일어나지 않는 것을 말한다.
| 구분 | 생리적 무월경 | 병적 무월경 |
|---|---|---|
| 정의 | 정상 생애 주기에서 월경이 없는 상태 | 질병이나 구조적·기능적 이상으로 월경이 없는 상태 |
| 예시 | 임신, 수유, 사춘기 이전, 자연 폐경 | 터너증후군, 자궁내 유착, 처녀막 폐쇄증, 만성 무배란증후군 |
| 평가 | 치료 대상이 아니며 감별 진단 시 우선 배제 | 원인에 따라 호르몬 치료, 수술 등 개입 필요 |
가임기 여성에서 월경이 멈추면 임신 가능성을 가장 먼저 확인한다. 이후 연령과 병력을 바탕으로 생리적 무월경인지 병적 무월경인지 감별한다.
생리적 무월경은 임신, 수유, 사춘기 이전, 자연 폐경이며 치료 대상이 아니다.
원발성 무월경은 15세까지 초경이 없거나 유방 발달 후 3년이 지나도 초경이 없을 때 평가한다. 이차성 무월경은 규칙적이던 월경이 3개월 이상 없거나 불규칙하던 월경이 6개월 이상 없을 때 평가한다.
조기 난소 부전은 40세 이전에 난소 기능이 소실되는 병적 상태로, 자연 폐경과 구분해야 한다. 무월경으로 내원한 청소년에서 반드시 감별해야 할 원인이다.
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