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문제

이 환자의 사정결과는 어떤 상태를 의미하는가?

해설

당뇨케토산증의 증상에 해당한다. 주로 1형 당뇨병에서 발생하며 탈수, 전해질 손실, 대사성 산증이 특징이다. 증상 및 검사결과 혈당(300~800 mg/dL), ABGA(pH 6.8~7.3, HCO3 0~15 mEq/L), 탈수증상(BUN, creatinime, HB, Hct 상승, 빠른맥박), 기립성 저혈압, 케톤혈증, 케톤뇨, Kussmaul 호흡 등이 해당된다.

같은 주제 다음 문제인슐린을 투여하는 당뇨병 환자의 간호로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

심화 해설

당뇨병케톤산증(diabetic ketoacidosis, DKA)은 절대적 인슐린 결핍으로 지방분해가 항진되면서 케톤체가 과량 생성되고, 이로 인해 고혈당·탈수·대사성 산증이 함께 나타나는 급성 대사성 응급상태입니다. 주로 1형 당뇨병의 첫 진단 시점이나 인슐린 투여 중단, 감염, 스트레스 같은 유발 요인이 겹칠 때 발생합니다.

병태생리 기전 인슐린이 부족하면 세포가 포도당을 이용하지 못해 신체는 에너지원을 지방으로 전환합니다. 지방산이 간에서 불완전 산화되며 케톤체(아세토아세트산, 베타-하이드록시뷰티르산, 아세톤)가 축적되고, 이 강산성 물질들이 혈중 중탄산염(HCO3-)을 소모하면서 음이온차(anion gap) 증가를 동반한 대사성 산증이 발생합니다. 동시에 삼투성 이뇨로 수분과 전해질이 빠져나가 탈수와 맥박 상승, 기립성 저혈압이 나타납니다.

감별 포인트 보기의 다른 상태와 DKA를 구분하는 핵심은 산-염기 상태와 혈당 범위, 케톤 유무입니다.

구분DKA고삼투압성 고혈당성 증후군(HHS)호흡산증대사알칼리증
혈당300~800 mg/dL800 mg/dL 초과정상 또는 경도 상승정상
pH6.8~7.37.3 초과7.35 미만7.45 초과
HCO3-0~15 mEq/L15 mEq/L 초과정상 또는 보상성 상승26 mEq/L 초과
케톤혈중·요중 검출없거나 미미없음없음
탈수·맥박뚜렷함, 빠른맥박매우 심함기저 호흡질환에 따름구토 등 원인에 따름


혼동 주의! HHS도 고혈당과 탈수를 보이지만, 인슐린이 아주 소량이라도 남아 있어 케톤 생성을 억제하므로 산증이 심하지 않습니다. pH와 HCO3-가 정상 범위이거나 경미하게 감소한 고혈당 환자라면 HHS를 먼저 고려합니다.

임상 양상과 사정 DKA 환자에서는 대사성 산증에 대한 호흡성 보상으로 깊고 빠른 쿠스마울 호흡(Kussmaul respiration)이 나타납니다. 탈수로 인해 BUN, 크레아티닌, 헤모글로빈, 헤마토크리트가 혈액농축(hemoconcentration) 양상으로 상승하고, 소변량 감소와 피부건조, 빠른맥박, 기립성 저혈압이 동반됩니다. 호흡에서 아세톤 냄새(과일향)가 나는 것도 케톤혈증을 시사하는 단서입니다.

임상 적용 DKA는 진단이 늦어지면 뇌부종, 급성 식도괴사 같은 드물지만 치명적인 합병증으로 이어질 수 있습니다. 특히 소아·청소년에서 1형 당뇨병이 처음 진단될 때 DKA로 발현하는 빈도가 높으므로, 새로 진단된 당뇨병 환자에게서 구토·복통·탈수·의식저하가 보이면 혈당과 혈액가스, 케톤 검사를 우선적으로 확인해야 합니다. 치료의 핵심은 수액 보충, 지속적 인슐린 정주, 전해질(특히 칼륨) 교정이며, 혈당이 떨어지면서 칼륨이 세포 안으로 이동하므로 저칼륨혈증을 면밀히 감시해야 합니다.

임상 시나리오

당뇨병케톤산증(DKA) 임상 적용 가이드고혈당 응급환자에서 산-염기 상태와 케톤 검사를 우선 확인하라

DKA는 절대적 인슐린 결핍으로 지방분해가 항진되어 케톤체가 축적되고, 고혈당·탈수·대사성 산증이 함께 나타나는 응급상태이다. 주로 1형 당뇨병의 첫 진단 시점이나 인슐린 중단, 감염, 스트레스 상황에서 발생한다.

사정 시 혈당 300~800 mg/dL, ABGA상 pH 6.8~7.3, HCO3- 0~15 mEq/L 범위를 보이며, 탈수로 인해 BUN·크레아티닌·헤모글로빈·헤마토크리트가 상승하고 빠른맥박과 기립성 저혈압이 동반된다. 케톤혈증케톤뇨, 호흡에서 아세톤 냄새(과일향)가 확인되며, 산증에 대한 보상으로 쿠스마울 호흡이 나타난다.

고삼투압성 고혈당성 증후군(HHS)과의 감별은 케톤 유무산증 정도가 핵심이다. HHS는 혈당이 800 mg/dL을 초과할 정도로 매우 높지만, 소량의 인슐린이 남아 있어 케톤 생성이 억제되므로 pH와 HCO3-가 정상이거나 경미하게만 감소한다.

주의

치료 중 혈당이 떨어지면서 칼륨이 세포 안으로 이동하므로 저칼륨혈증을 면밀히 감시해야 한다. 수액 보충, 지속적 인슐린 정주, 전해질 교정이 치료의 핵심이며, 특히 소아·청소년에서 새로 진단된 당뇨병 환자에게 구토·복통·탈수·의식저하가 보이면 혈당과 혈액가스, 케톤 검사를 우선적으로 확인해야 한다.

핵심 개념

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