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학습 자료 둘러보기 →| 중재 | 기전 | SVCS에서의 적절성 |
|---|---|---|
| 상체를 높인 좌위 | 중력으로 정맥 환류 촉진, SVC 압력 감소 | 가장 우선적인 간호 중재 |
| 상체 하강 | 정맥 울혈 악화 | 금기 |
| 얼음주머니 | 국소 혈관 수축 | 압박 자체를 해소하지 못함 |
| 나트륨 제한 | 체액 저류 감소 | 보조적 중재 |
| 심호흡·기침 | 기도 청결 유지 | 기도 압박 위험 시 주의 |
폐암이 종격동 림프절로 전이되면 위대정맥이나 팔머리정맥이 압박되어 정맥 환류가 차단된다. 가장 먼저 상체를 높인 좌위를 취해 중력으로 정맥혈이 우심방 쪽으로 내려가도록 유도한다.
좌위는 상대정맥과 팔머리정맥의 정맥압을 낮추어 안면 부종, 목정맥 팽대, 호흡곤란을 완화한다. 증상이 급격히 진행되면 기도 압박과 두개내압 상승까지 가능하므로 즉시 적용해야 한다.
상체를 내리면 정맥 울혈이 악화되므로 금기이며, 얼음주머니나 나트륨 제한은 보조적 중재에 불과하다. 심호흡·기침은 기도 압박 위험이 있어 증상이 심할 때 무리하게 시행하지 않는다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.