① 동서맥으로 심박출량 감소로 인한 증상이 없으면 치료가 불필요, 증상이 있으면 부교감신경차단제 투여
② 조기심실수축은 심질환 없이 무증상인 경우 특별히 치료가 불필요하나 1분에 5회 이상의 조기심실수축(PVC)이 나타나거나 3개 이상 연이어 나타나면 심실세동의 예고이므로 위험
③ 심방세동으로 피로, 호흡곤란, 경정맥울혈, 어지럼증, 실신, 저혈압 등이 나타나고 폐색전증 위험이 있음. 심장율동전환술이 가장 일반적인 치료법
④ 발작성 심방빈맥은 술, 담배, 카페인, 피로 등으로 유발되며 갑자기 생겼다가 돌연히 사라지기도 함. 미주신경 자극, 강심제, 심장율동전환술 실시
⑤ 2도 방실블록은 주로 일시적으로 나타나고 가역적임. 증상이 없으면 치료 불필요, 증상이 있으면 산소를 투여하고 심박동기 삽입
| 부정맥 유형 | 위험도 (생명 위협) | 간호 중재 우선순위 |
|---|---|---|
| 심실세동(VF)/무수축 | 극히 높음 (심정지) | 즉시 소생술(CPR, 제세동) |
| 지속성 심실빈맥 | 매우 높음 | 혈역학 불안정 시 즉시 제세동 |
| 빈발/다발성 PVC (이 문제의 정답) | 높음 (전구 증상) | 즉각적인 모니터링, 의사 알림, 제세동기 대기 |
| 급성 증상성 서맥 | 중등도 | 아트로핀, 일시적 페이싱 준비 |
| 빠른 심방세동/조동 | 중등도 (색전증 위험) | 율/율동 전환, 항응고 치료 |
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