중환자실에서 허혈심질환으로 심장 모니터링 중인 환자에게 갑자기 심실세동이 나타날 때 그 징후로 부적절한 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 심실세동 — 심실 근육이 불규칙적이고 매우 빠르게 떨려서 심장이 혈액을 전혀 박출하지 못하는 치명적인 부정맥입니다. 즉시 제세동과 심폐소생술이 필요합니다.
• 제세동 — 심실세동이나 무맥성 심실빈맥 시 심근에 강력한 전기 충격을 가하여 모든 심근 세포를 동시에 탈분극시킴으로써 정상 동율동으로 회복시키는 치료법입니다.
• 동공 산대 — 동공이 비정상적으로 확장된 상태로, 심정지나 뇌 손상 시 뇌간의 반사 기능이 소실되어 빛에 대한 반응 없이 동공이 커지는 중요한 신경학적 징후입니다.
• 심박출량 — 1분 동안 심실에서 박출되는 혈액의 양으로, 일회박출량과 심박수를 곱하여 계산합니다. 심실세동 시 이 수치가 0이 되어 주요 장기로의 혈액 공급이 중단됩니다.
• 심폐소생술 — 심장과 호흡이 정지된 환자에게 인공적으로 흉부 압박과 인공호흡을 제공하여 뇌와 주요 장기로의 최소한의 혈류를 유지시키는 기본 생명 유지술입니다.