60대 여성의 건강검진 시 혈액검사 결과가 다음과 같을 때 발병 위험이 높은 질환은? | 마이메르시 MyMerci
심혈관 / 혈액장애
문제

60대 여성의 건강검진 시 혈액검사 결과가 다음과 같을 때 발병 위험이 높은 질환은?

•총콜레스테롤: 290 mg/dL

•HDL: 35 mg/dL

•LDL: 200 mg/dL

•혈압: 수축기압 145 mmHg, 이완기압 95 mmHg

•BMI: 24

해설
허혈심질환의 위험요인을 나타낸 것이다. 총콜레스테롤은 200 mg/dL 이하로 유지하고 고밀도지단백(HDL)은 60 mg/dL 이상, 저밀도지단백(LDL)은 100 mg/dL 이하로 유지하는 것이 좋다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 지질 이상과 고혈압이라는 두 가지 주요 심혈관 위험인자를 가진 대상자의 위험 평가를 다루고 있어요.

허혈심질환은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀서 심근에 산소 공급이 부족해지는 질환을 말해요. 이 문제에서 제시된 검사 결과는 모두 허혈심질환의 주요 위험인자에 해당합니다.

정답 근거 분석:
  • 총콜레스테롤: 290 mg/dL (정상 60 mg/dL 권장)로 낮아요. HDL은 '좋은 콜레스테롤'로 동맥벽의 콜레스테롤을 제거하는 역할을 해요.
  • LDL(저밀도지단백): 200 mg/dL (정상

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 건강검진에서 이런 결과가 나온 대상자를 만난다면, 단순히 결과지를 전달하는 것을 넘어 건강 교육과 생활습관 교정에 중점을 둔 간호가 필요해요.

우선순위 간호 중재: 1. 위험성 인식 및 교육: 검사 수치가 무엇을 의미하는지, 허혈심질환(협심증, 심근경색)으로 발전할 위험이 얼마나 높은지 이해시키는 게 첫걸음이에요. 공포를 주지 않으면서 현실을 인지하게 도와주세요.
2. 식이 교육: 포화지방과 트랜스지방(튀긴 음식, 가공육, 베이커리 제품) 섭취를 줄이고, 식이섬유(채소, 과일, 통곡물), 오메가-3(등푸른생선) 섭취를 늘리도록 안내해요. LDL 수치를 낮추는 게 핵심이에요.
3. 생활습관 교정 상담: 규칙적인 유산소 운동(주 150분 이상)은 HDL을 높이고 혈압을 낮추는 데 도움이 돼요. 금연과 절주도 반드시 강조해야 해요.
4. 의뢰 및 추적 관리: 이 정도의 고지혈증과 고혈압은 약물 치료가 필요할 가능성이 높아요. 적절한 내과 또는 순환기내과 진료를 받도록 연결하고, 정기적인 추적 검사의 중요성을 설명해요.

선배 간호사의 한마디 "검사 수치 하나하나가 우리 몸이 보내는 신호예요. 이 분의 수치들은 '관리 필요'가 아니라 '즉시 조치 필요'를 외치고 있어요. 무서워하지 말고, 오늘부터 시작하는 작은 변화가 미래의 심장을 지킬 수 있다는 희망을 전해주세요."

핵심 개념

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