울혈심부전 환자의 합병증 중 급성 폐수종에 대한 간호중재로 부적절한 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 급성 폐수종 — 좌심실 부전으로 폐정맥압이 상승하여 폐포와 간질에 체액이 급격히 축적되는 응급 상태. 심한 호흡곤란, 분홍색 거품 객담, 불안이 나타남.
• 반좌위 — 상체를 45도 이상 올린 자세. 폐수종 환자에게 적용하여 중력으로 복부 장기가 아래로 내려가 횡격막의 움직임을 원활하게 하고 폐활량을 증가시킴.
• 모르핀 — 마약성 진통제로, 급성 폐수종 시 불안과 통증을 완화하고 정맥 확장을 유도하여 심장으로의 혈액 환류를 감소시켜 폐울혈을 완화함.
• 윤번지혈대 — 세 개의 지혈대를 사지 중 세 곳에 묶고 15~20분마다 교대로 풀어주는 방법. 사지의 정맥을 선택적으로 압박하여 심장으로 돌아가는 혈액량을 일시적으로 감소시킴.
• 아미노필린 — 크산틴 계열 약물로 기관지를 확장시키고, 신장 혈류를 증가시켜 이뇨를 촉진하며 심박출량을 증가시켜 급성 폐수종의 보조 치료에 사용됨.