사례 환자는 심부전을 처음 진단받은 상황이므로 ‘퇴원 후 재발’ 시 즉시 병원을 방문하도록 교육하였다. 환자가 이해한 재발 증상으로 부적절한 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 심부전 — 심장의 펌프 기능이 저하되어 신체 조직의 대사 요구를 충족시키기에 충분한 혈액을 공급하지 못하거나, 정상 혈액량을 유지하기 위해 비정상적으로 높은 충만압이 필요한 상태.
• 폐부종 — 폐의 간질 조직이나 폐포 내로 체액이 비정상적으로 축적된 상태. 좌심부전 시 폐정맥압 상승으로 발생하며, 호흡곤란, 기침, 분홍색 거품 가래 등의 증상을 보입니다.
• 체액 정체 — 심장 기능 저하로 인해 혈액 순환이 원활하지 않아 신체 조직(예: 폐, 하지, 복부)에 수분이 고이는 현상. 부종, 체중 증가, 호흡곤란의 원인이 됩니다.
• 야간 빈뇨 — 야간에 소변을 보기 위해 여러 번 깨는 증상. 심부전 환자에서는 낮 동안 하지에 정체된 체액이 누운 자세에서 신장 혈류로 재흡수되어 소변 생성을 촉진하기 때문에 발생할 수 있습니다.
• Teach-back 방법 — 환자 교육 후, 간호사가 설명한 내용을 환자 자신의 말로 다시 설명하도록 요청하여 이해도를 확인하는 의사소통 기법. 오해를 방지하고 교육 효과를 높이는 데 필수적입니다.