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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 심장에 미치는 영향 | 심부전과의 관련성 |
|---|---|---|
| 갑상샘저하증 | 심근 수축력 저하, 심박수 감소, 말초혈관 저항 증가, 이상지질혈증 | 이차적 심부전의 직접 원인 |
| 위염 | 심장 기능에 직접적 영향 없음 | 관련성 낮음 |
| 담석증 | 급성 담낭염 시 통증·감염으로 일시적 부담 가능 | 지속적 심부전 원인으로는 아님 |
| 유방절제 | 심장 기능에 직접적 영향 없음 | 관련성 낮음 |
| 개방성 골절 | 급성기 출혈·감염으로 저혈량 또는 패혈증 가능 | 급성 상황에서는 혈역학 변화 가능하나 만성 심부전의 이차적 원인과는 구분 |
새로 심부전을 진단받은 환자, 특히 고령 여성에서는 갑상샘저하증을 반드시 감별해야 한다. 갑상샘호르몬 부족은 심근 수축력과 심박수를 낮추고 말초혈관 저항을 높여 심장에 부담을 준다.
갑상샘자극호르몬이 10 mIU/L를 초과하는 현성 또는 중증 무증상 갑상샘저하증에서는 좌심실 박출률이 감소한 심부전 발생 위험이 정상 갑상샘 기능보다 높다.
개방성 골절의 출혈·감염은 급성 저혈량이나 패혈증과 관련된 혈역학 변화이므로, 만성적으로 심장 기능을 저하시켜 심부전을 유발하는 이차적 원인과 구분해야 한다.
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