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학습 자료 둘러보기 →| 중재 | 주된 작용 기전 | 심근 산소소모량에 미치는 영향 |
|---|---|---|
| 안정 | 골격근 활동과 교감신경 긴장도를 낮추어 심박수와 수축력을 감소시킴 | 직접적으로 감소 |
| 수분제한 | 체액량 감소를 통해 전부하를 낮춤 | 간접적으로 감소 |
| 산소공급 | 저산소혈증을 교정하여 산소운반능을 높임 | 산소공급 측면 개선, 소모량 자체는 크게 변화 없음 |
| 강심제 투여 | 심근수축력을 강화하여 박출량을 증가시킴 | 오히려 증가시킬 수 있음 |
| 이뇨제 투여 | 체액을 배출시켜 전부하를 감소시킴 | 간접적으로 감소 |
안정은 심박수와 심근수축력을 낮춰 심근 산소소모량을 직접 감소시키는 가장 기본적인 중재이다. 울혈심부전 환자는 안정 시에도 교감신경계가 과활성화되어 있으므로, 활동 제한은 즉각적인 부담 완화 효과를 준다.
이뇨제와 수분제한은 체액량을 줄여 전부하를 낮추는 간접적 중재이다. 전부하 감소는 심실벽 장력을 낮추지만, 효과 발현에 시간이 걸린다.
산소공급은 폐울혈로 인한 저산소혈증 교정에 필요하나, 이는 산소 공급을 늘리는 중재이지 요구량을 줄이는 중재가 아니다.
강심제는 심근수축력을 강화하여 오히려 심근 산소소모량을 증가시킬 수 있으므로, 산소요구량 감소 목적의 중재로 적합하지 않다.
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