간호 핵심 해설
좌심도관술은
대퇴동맥이나
상완동맥을 통해 도관을 삽입하여
좌심실과
대동맥의 압력을 직접 측정하고, 조영제를 주입하여 관상동맥 조영술을 시행하는 검사입니다.
정답 근거: 심각한 부정맥은 좌심도관술의 주요 금기증입니다. 검사 중 발생할 수 있는 심한 부정맥이 환자의 상태를 급격히 악화시킬 위험이 있기 때문입니다. 다른 금기증으로는 급성 심근경색증, 조절되지 않는 울혈성 심부전, 조절되지 않는 고혈압, 활발한 감염 등이 있습니다.
오답 분석:
1. "조영제가 특별히 필요하지 않다."는 오답입니다. 좌심도관술은 관상동맥의 상태를 평가하기 위해
반드시 조영제 주입이 동반됩니다.
3. "상대정맥, 대퇴정맥 등을 활용한다."는 오답입니다. 좌심도관술은
동맥(대퇴동맥, 상완동맥)을 경로로 사용합니다. 정맥을 통해 우심방으로 접근하는 것은
혼동 주의! 우심도관술입니다.
4. "폐동맥과 폐모세혈관압을 측정하는 장점이 있다."는 오답입니다. 폐동맥압과 폐모세혈관쐐기압을 측정하는 것은
Swan-Ganz 도관을 이용한
우심도관술의 장점입니다.
5. "검사는 마취 상태로 진행하므로 통증을 걱정하지 않아도 된다."는 오답입니다. 좌심도관술은
국소 마취 하에 시행되며, 환자는 의식이 있습니다. 조영제 주입 시 열감이나 불편감을 느낄 수 있어 사전 교육이 필요합니다.
국시 빈출 포인트
좌심도관술과 우심도관술을 비교하여 암기하세요!
| 구분 | 좌심도관술 | 우심도관술 |
|---|
| 경로 | 동맥(대퇴, 상완) | 정맥(대퇴, 상완, 경정) |
| 주요 목적 | 좌심실 기능, 관상동맥 조영 | 우심실 기능, 폐순환 압력 측정 |
| 측정 압력 | 좌심실, 대동맥 | 우심방, 우심실, 폐동맥, PCWP |
| 대표 검사 | 관상동맥 조영술(CAG) | Swan-Ganz 도관 삽입 |