사례 남성의 고지혈증을 예방하기 위해 해당 검사수치를 정상범위로 유지할 것을 설명하였다. 해당 설명으로 적절… | 마이메르시 MyMerci
심혈관 / 혈액장애
문제

사례 남성의 고지혈증을 예방하기 위해 해당 검사수치를 정상범위로 유지할 것을 설명하였다. 해당 설명으로 적절한 것은?

해설
HDL은 60 mg/dL 이상으로 유지하고 중성지방은 150 mg/dL 이하가 적정하다. 총콜레스테롤은 200 mg/dL 이하로 유지한다. LDL/HDL 비율이 클수록 허혈심장질환이 증가한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 고지혈증 예방을 위한 지질 프로필의 정상 및 목표 수치를 묻는 것입니다. 심혈관 질환의 주요 위험 인자인 저밀도 지단백(LDL)은 '나쁜 콜레스테롤'로 불리며, 혈관벽에 축적되어 죽상동맥경화증을 유발합니다. 따라서 예방 차원에서는 100 mg/dL 이하로 낮게 유지하는 것이 핵심입니다.

혼동 주의! 다른 선택지들의 오류를 정리하면 다음과 같습니다.
선택지오류 내용올바른 기준
HDL (40~60 mg/dL)수치가 너무 낮음. HDL은 높을수록 좋음.60 mg/dL 이상이 바람직.
중성지방 (150~190 mg/dL)수치 범위가 너무 높음.150 mg/dL 이하가 적정.
총콜레스테롤 (150~230 mg/dL)상한선이 너무 높음.200 mg/dL 이하가 목표.
LDL/HDL 비율비율이 '작을수록' 위험이 증가한다는 설명이 틀림.비율이 클수록 허혈심장질환 위험이 증가.

국시 빈출 포인트 지질 프로필 수치는 암기 필수입니다. LDL은 '낮출(Low) 것', HDL은 '높일(High) 것'으로 연상하면 쉽습니다. 총콜레스테롤 200, 중성지방 150, LDL 100을 기억하세요. 또한, LDL/HDL 비율은 심혈관 위험 지표로 활용되며, 비율이 높을수록 위험이 큽니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 고지혈증 환자 교육 시, 단순히 수치를 알려주는 것보다 생활습관 개선과 연계하여 설명하는 것이 효과적입니다.
1. 식이 교육: LDL을 낮추기 위해 포화지방(동물성 기름, 가공육)과 트랜스지방(과자, 패스트푸드) 섭취를 줄이고, 식이섬유(채소, 통곡물)와 오메가-3(등푸른생선) 섭취를 권장합니다.
2. 운동 상담: HDL을 높이는 가장 효과적인 방법은 규칙적인 유산소 운동(주 5회, 30분 이상)입니다.
3. 약물 복용 준수 교육: 스타틴 계열 약물을 처방받은 경우, 부작용(근육통) 모니터링과 함께 약을 꾸준히 복용해야 효과가 있음을 강조합니다.
4. 정기 검진의 중요성: 생활습관 개선 후에도 정기적인 혈액 검사를 통해 지질 수치를 확인하고 관리 목표를 재설정해야 합니다.

선배 간호사의 한마디 "고지혈증은 '침묵의 살인자'라고 불릴 만큼 증상이 뚜렷하지 않아요. 검진 수치를 확인하고, 평소 식단과 운동 습관을 점검하는 것이 가장 확실한 예방법이에요. LDL 수치는 정말 철저하게 관리해야 하는 핵심 지표랍니다."

핵심 개념

  • 저밀도 지단백 — '나쁜 콜레스테롤'로 불리며, 간에서 만들어진 콜레스테롤을 말초 조직으로 운반하다가 혈관 벽에 침착되어 죽상동맥경화증을 일으키는 주요 원인 물질입니다. 관리 목표는 일반적으로 100 mg/dL 미만입니다.
  • 고밀도 지단백 — '좋은 콜레스테롤'로 불리며, 말초 조직과 혈관 벽에 남아있는 과잉의 콜레스테롤을 간으로 회수하여 배설을 촉진하는 역할을 합니다. 높을수록 심혈관 질환 예방에 유리하며, 60 mg/dL 이상이 바람직합니다.
  • 중성지방 — 체내에서 가장 풍부한 지방 형태로, 에너지원으로 사용되거나 지방 조직에 저장됩니다. 과도한 섭취(특히 당류, 알코올)와 비만, 당뇨와 밀접한 관련이 있으며, 고중성지방혈증은 췌장염과 심혈관 질환 위험을 높입니다. 정상은 150 mg/dL 이하입니다.
  • 죽상동맥경화증 — LDL 콜레스테롤 등이 동맥 내벽에 침착되어 플라크(죽종)를 형성하고, 동맥 벽이 두꺼워지고 탄력을 잃어 혈관이 좁아지거나 막히는 질환입니다. 관상동맥질환, 뇌졸중, 말초동맥질환의 근본 원인입니다.
  • 지질 프로필(Lipid Profile) — 총콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, 중성지방의 수치를 측정하는 혈액 검사입니다. 심혈관 질환의 위험도를 평가하고, 고지혈증의 진단 및 치료 효과를 모니터링하는 데 필수적인 검사입니다.

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.