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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 심박출량 감소 시 소견 | 혼동되기 쉬운 소견 |
|---|---|---|
| 맥박 | 빠른맥박(교감신경 보상) | 느린맥박 |
| 맥압 | 맥압 감소(일회박출량 감소 반영) | 맥압 증가 |
| 소변량 | 감소(신장 관류 저하) | 정상 또는 증가 |
| 호흡 | 체인-스토크스 호흡(뇌관류 저하) | 쿠스마울 호흡(대사성 산증 보상) |
| 체온 | 사지 차가움(말초혈관 수축) | 고열 |
| 혈액검사 | BUN·Cr 상승, 젖산 상승, 대사성 산증 | 정상 범위 유지 |
심박출량이 급격히 감소하면 신장 관류 저하로 시간당 소변량이 0.5 mL/kg/hr 미만으로 감소하므로, 활력징후와 함께 시간당 소변량을 반드시 확인한다.
보상성 교감신경 활성화로 맥박은 빨라지고, 수축기혈압 저하가 두드러져 맥압은 좁아진다. 맥압 감소는 일회박출량 감소를 반영하는 침상 지표이다.
소변량 감소와 함께 BUN, 크레아티닌 상승이 동반되면 신장 저관류가 진행 중임을 시사하므로 즉시 보고한다. 혈액가스검사에서 젖산 상승과 대사성 산증도 함께 확인한다.
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