체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 복강내 파열 | 복강외 파열 |
|---|---|---|
| 손상 부위 | 방광 돔(위쪽) | 방광 앞쪽·옆쪽 |
| 소변 유출 경로 | 복강 내 | 골반강 주변 조직 |
| 동반 손상 | 방광이 가득 찬 상태에서 둔상 | 골반 골절과 강한 연관 |
| 치료 경향 | 수술적 복구 필요 | 도뇨관 배액으로 보존적 치료 가능 |
교통사고 등 둔상 환자에게서 육안적 혈뇨가 관찰되면 방광 손상을 강력히 의심한다. 특히 골반 골절이 동반된 경우 방광 파열 가능성이 높다.
방광은 골반 중앙에 위치하므로 통증은 옆구리가 아닌 치골상부에 나타난다. 환자가 아랫배 중앙의 통증이나 압통을 호소하는지 확인한다.
방광벽 손상으로 내압이 유지되지 않으면 배뇨곤란 또는 배뇨 불능이 나타날 수 있다. “소변이 마렵지만 나오지 않는다”는 호소는 방광 손상의 중요한 단서다.
옆구리 통증은 신장·요관 손상에서 더 흔하다. 방광 손상과 상부요로 손상을 감별할 때 통증 위치를 반드시 확인한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.