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학습 자료 둘러보기 →신장은 후복막에 위치하지만 위쪽 경계가 가로막과 바로 맞닿아 있어, 절개 부위가 가로막에 근접하게 된다. 따라서 수술 직후 무기폐와 폐렴의 발생 위험이 다른 복부 수술보다 높다.
활력 증상 중에서도 호흡수와 산소포화도를 면밀히 추적해야 한다. 갑작스러운 호흡수 증가나 산소포화도 하강은 단순한 통증 때문일 수도 있지만, 기흉이나 무기폐의 신호일 수 있으므로 반드시 감별이 필요하다.
예방 간호로는 수술 후 조기 이상, 심호흡과 기침 격려, 인센티브 폐활량계 사용, 적절한 진통 조절이 있다. 진통이 충분하지 않으면 환자가 호흡 운동을 회피하게 되므로 통증 조절과 호흡기계 간호는 함께 계획되어야 한다.
수술 중 가로막이나 흉막에 예기치 못한 손상이 생기면 기흉이나 자연기흉이 발생할 수 있다. 호흡곤란, 빈호흡, 산소포화도 저하, 흉부 불편감이 나타나면 즉시 보고해야 한다.
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