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|---|---|
| 1. 소모성 질환 | 투석 환자에서 이화 항진은 있으나, 고열량 식이의 일차 목적은 단백질 절약과 BUN 조절입니다. |
| 2. 고칼륨혈증 예방 | 칼륨 조절은 식이 칼륨 제한이 주된 전략이며, 고탄수화물 식이와 직접적 관련이 없습니다. |
| 3. 당분 소실 보충 | 투석으로 일부 포도당이 소실될 수 있으나, 고탄수화물 식이의 주된 근거는 아닙니다. |
| 4. 인슐린 분비 증가 | 고탄수화물 식이가 인슐린 분비를 자극할 수 있으나, 저혈당 예방이 주목적이 아닙니다. |
투석 환자에서 열량이 부족하면 체단백이 에너지원으로 분해되어 BUN이 상승한다. 고열량식이는 단백질 절약 효과를 통해 체단백 보존과 질소 노폐물 축적 억제를 동시에 도모한다.
영양 평가 시 체중, 혈청 알부민, BUN, 식이 섭취량을 함께 추적한다. 열량과 단백질은 세트로 접근해야 하며, 열량이 충분하지 않으면 단백질 보충도 에너지원으로 소모되어 근육량 유지에 실패할 수 있다.
BUN 상승 시 단백질 섭취만 줄이면 오히려 영양불량이 악화될 수 있다. 열량 공급이 적절한지 먼저 확인하고, 투석 간 체중 증가와 칼륨·인 수치를 고려해 개별화된 식이 계획을 세워야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.