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학습 자료 둘러보기 →| 균주 | 특징 | 신우신염에서의 빈도 |
|---|---|---|
| E. coli | 장내 상재균, P fimbriae 등으로 요로상피 부착·상행 | 가장 흔함(1위) |
| Enterobacter | 장내세균, 주로 복잡성 요로감염이나 의료관련 감염에서 증가 | E. coli보다 낮음 |
| Pseudomonas | 병원 환경, 도뇨관 관련, 반복 항생제 노출 환자에서 기회감염 | 단순성에서는 드묾 |
| Staphylococcus | 응고효소 음성 포도알균 등은 드물게 요로감염 유발, S. saprophyticus는 젊은 여성 방광염에서 일부 | 신우신염에서는 드묾 |
| Chlamydia | 요도염·골반염의 원인, 요로감염의 전형적 원인균 아님 | 신우신염과 무관 |
신우신염의 가장 흔한 원인균은 대장균(E. coli)이므로, 배양 결과가 나오기 전 경험적 항생제는 이 균을 가장 먼저 겨냥해야 한다.
최근 quinolone 내성 E. coli와 ESBL 생성 E. coli가 지역에 따라 증가하고 있어, 지역사회 항생제 내성률을 확인하여 경험적 항생제를 조정한다.
Enterobacter, Pseudomonas, Staphylococcus 등은 복잡성 요로감염(요로 이상, 도뇨관, 반복 항생제 노출 등)에서 상대적으로 중요해지므로, 단순성 신우신염의 1차 원인균으로 오인하지 않도록 한다.
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