급성 사구체신염 환자의 간호중재로 적절한 것은? | 마이메르시 MyMerci
체액불균형 / 배뇨장애 : 항상성 및 요로계
문제

급성 사구체신염 환자의 간호중재로 적절한 것은?

해설
급성 사구체신염 환자인 경우 신장기능이 정상화될 때까지 안정을 취하도록 한다. 수분은 배설량과 체중에 따라 결정하여 제한해서 제공하며 고탄수화물식이, 보통 정도 또는 저단백질식이, 저염식이, 저칼륨식이를 제공한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 급성 사구체신염은 주로 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 감염 후 면역복합체가 사구체에 침착되어 발생하는 급성 염증입니다. 주요 문제는 사구체 여과율(GFR)의 급격한 저하로, 이로 인해 부종, 고혈압, 혈뇨, 단백뇨가 나타납니다.

정답(4번)의 근거: 신기능 저하로 인해 신체는 에너지원으로 단백질을 분해하려는 경향이 있습니다. 고탄수화물식이는 충분한 열량을 공급하여 단백질의 이화작용을 억제하고, 질소 노폐물 생성을 최소화하는 데 목적이 있습니다. 이는 신부하를 줄이는 중요한 식이 중재입니다.

오답 분석:
1번 (고칼륨식이): GFR 저하로 인해 칼륨 배설이 감소하여 고칼륨혈증 위험이 높습니다. 따라서 혼동 주의! 저칼륨식이가 필요합니다.
2번 (충분한 수분 공급): 신기능 저하와 부종, 고혈압으로 인해 수분 제한이 일반적입니다. 수분 섭취량은 전일 요량 + 500mL 정도로 계산합니다.
3번 (다른 환자와 격리): 급성 사구체신염은 감염성 질환이 아니며, 환자 간 전염되지 않습니다. 격리가 필요한 질환이 아닙니다.
5번 (도뇨 시행): 요로감염 예방을 위한 도뇨관 삽입은 오히려 요로감염의 주요 위험 인자입니다. 무균적 도뇨술은 절대적 적응증이 있을 때만 시행하며, 예방 목적으로는 금기입니다.

국시 빈출 포인트 급성 사구체신염 환자의 식이 요법은 "저-고-저-저"로 외우세요! 저단백, 고탄수화물, 저염, 저칼륨입니다. 수분은 제한, 안정(휴식)은 필수입니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 10세 남아가 안면부종과 소변량 감소로 내원했습니다. 혈압은 140/90 mmHg, 소변검사에서 현미경적 혈뇨와 단백뇨가 확인되어 급성 사구체신염이 의심됩니다.

우선순위 간호 중재:
1. 안정(휴식) 유도: 신기능 회복을 촉진하기 위해 침상안정을 권고합니다.
2. 수분과 전해질 균형 사정: 매일 체중, 정확한 수분섭취량(I)과 배설량(O), 부종 정도를 모니터링합니다.
3. 식이 교육: 가족에게 저염, 저칼륨, 고탄수화물, 적정 단백질 식이의 중요성을 설명합니다.
4. 고혈압 관리: 혈압을 정기적으로 측정하고, 처방된 항고혈압제 투약을 관리합니다.

선배 간호사의 한마디 "이 아이는 소변으로 나갈 게 몸에 그대로 남아 있어요. 몸이 부풀고 혈압도 오르는 거죠. 그래서 먹는 것, 마시는 것, 움직이는 것 모두 조절해줘야 회복이 빨라져요. 가족 설명이 정말 중요해요."

핵심 개념

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