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학습 자료 둘러보기 →급성 사구체신염 시 진단검사 결과
•소변검사: 적혈구, 단백질 배출
•사구체여과율: 감소(정상: 분당 90∼120 mL 정도)
•혈액검사: ASO titer 증가
•BUN(정상: 6∼20 mg/dL) 상승, 크레아티닌(정상: 0.6∼1.5 mg/dL) 상승
| 검사 항목 | 급성 사구체신염에서의 변화 | 정상 범위 |
|---|---|---|
| 사구체여과율(GFR) | 감소 | 90~120 mL/min |
| BUN | 상승 | 6~20 mg/dL |
| 크레아티닌 | 상승 | 0.6~1.5 mg/dL |
| 소변 적혈구 | 검출(혈뇨) | 없음 |
| 소변 단백 | 검출(단백뇨) | 없음 |
| ASO titer | 상승 | 연령별 기준치 이하 |
사구체 염증으로 여과 기능이 떨어지면 사구체여과율은 감소하고 혈중 노폐물이 축적됩니다. BUN은 정상 6~20 mg/dL을 벗어나 상승하므로, 38 mg/dL은 신장 배설 저하를 시사합니다.
크레아티닌도 신기능 저하 시 상승하지만, 1.0 mg/dL은 정상 범위 0.6~1.5 mg/dL 안에 있어 이 사례에서는 비정상 소견이 아닙니다. 초기에는 크레아티닌보다 BUN이 먼저 오를 수 있습니다.
소변검사에서는 사구체 모세혈관벽 손상으로 적혈구와 단백질이 검출됩니다. 백혈구와 당 검출은 요로감염이나 당뇨병에서 주로 관찰되는 소견입니다.
BUN은 탈수나 단백질 섭취량에도 영향을 받으므로 단독 해석을 피하고 크레아티닌과 함께 평가해야 합니다. 급성 사구체신염에서는 핍뇨와 혈뇨 동반 여부도 함께 확인하십시오.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.