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|---|---|---|
| 잔류량 측정 간격 | 4~6시간마다(지속 주입 시 8시간마다) | 12시간마다는 너무 길어 위 배출 지연 발견이 늦어짐 |
| 영양 중 체위 | 침상 머리 30~45° 상승 | 똑바로 눕히면 역류와 흡인 위험 증가 |
| 공급 후 체위 | 상체 상승 자세 유지, head-down 전 30~60분 영양 중단 | 공급 후 앙와위 유지는 흡인 위험을 높임 |
| 영양 중단 기준 | 잔류량 200 mL 이상 또는 시간당 투여량의 110~120% 이상 | 70~80% 기준은 너무 낮아 불필요한 영양 중단 초래 |
위 잔류량은 24시간 동안 4~6시간마다, 지속적 주입 중에는 8시간마다 측정한다. 잔류량이 200 mL 이상이거나 시간당 투여량의 110~120% 이상이면 경장영양을 중단한다.
영양 공급 중에는 침상 머리를 30~45° 상승시켜 중력으로 위 내용물의 역류를 막는다. 공급 후에도 바로 눕히지 말고 상체를 올린 자세를 유지한다.
환자가 머리 쪽이 낮은 자세(head-down)를 취해야 하는 처치 전에는 30~60분 동안 영양을 중단하여 위 내용물이 비워질 시간을 확보한다.
잔류량 측정 빈도에 관한 논의가 있으나, 잔류량이 명확히 많은 경우 영양을 중단하고 흡인 위험을 낮추어야 한다는 원칙은 유지된다. 측정 간격이 너무 길면 위 배출 지연을 조기에 발견하기 어렵다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.