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학습 자료 둘러보기 →서혜부 탈장은 복벽의 약한 곳으로 장이나 대망이 밀려 나오는 질환입니다. 평소처럼 누우면 들어가는 환원성 탈장이었더라도 무거운 물건을 들어 복압이 오르면 탈장 구멍에 내용물이 끼어 들어가지 않을 수 있는데, 이것을 감돈 탈장이라고 합니다.
감돈 상태에서 끼인 장의 혈류까지 막히면 교액 탈장으로 넘어가 수 시간 안에 장이 괴사할 수 있습니다. 이 환자는 피부색이 정상이고 체온 36.8℃, 맥박 84회/분이며 구토 없이 가스가 나오므로 아직 혈류 장애 소견은 없습니다.
억지로 밀어 넣지 않고 금식시키며 즉시 보고하고, 통증 정도와 탈장 부위의 색, 체온, 맥박, 구토와 장폐색 증상을 짧은 간격으로 다시 사정합니다. 통증이 심해지거나 피부가 검붉게 변하면 교액으로 진행한 것으로 보고 응급 수술에 대비합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.